mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2015-3-32-36mvjr-277Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЧАСТОТА НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ПРЕПАРАТОВTHE RATE OF RENAL DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME AFTER USING X-RAY CONTRAST AGENTSВатутинН. Т.VatutinN. T.

Кафедра внутренней медицины № 1

Department of Internal Medicine № 1

ЗинковичМ. И.ZinkovychM. I.maya.zinkovich@gmail.comДонецкий национальный медицинский университет им. М. Горького,РоссияDonetsk national medical university n.a. M. Gorkyi, Institute of the urgent and reconstructive surgery named after V. Gusak Emergency department of cardiology and thrombolysisRussian FederationИнститут неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака НАМНУ Отделение неотложной кардиологии и тромболизисаРоссияInstitute of the urgent and reconstructive surgery named after V. Gusak Emergency department of cardiology and thrombolysisRussian Federation201530092015033236Copyright © Ватутин Н.Т., Зинкович М.И., 20152015Ватутин Н.Т., Зинкович М.И.Vatutin N.T., Zinkovych M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/277Цель

Цель: оценить частоту и степень тяжести нарушения фильтрационной функции почек у пациентов с острым коронарным синдромом после проведения вмешательств с внутрисосудистым введением рентгеноконтрастных средств (РКС).

Материал и методы

Материал и методы: у 71 пациента, подвергнутого чрезкожным коронарным вмешательствам (ЧКВ), двукратно, до введения РКС и через 3 суток после, определяли уровень креатинина в сыворотке крови.Результаты: в 56,9% случаев регистрировали угнетение фильтрационной функции почек, причем в 37,3% диагностирована контраст-индуцированная нефропатия (КИН) – уровень сывороточного креатинина увеличивался на 25% и более.Заключение: поскольку на момент поступления больного в стационар врач все еще не располагает достаточно надежными критериями оценки риска развития КИН, в комплексное лечение пациентов, получающих РКС, необходимо включать средства для улучшения почечной функции вне зависимости от тяжести их общего состояния и наличия сопутствующих хронических болезней.

Purpose

Purpose: to evaluate the rate and severity of filtration renal dysfunction in patients with acute coronary syndrome after percutaneous coronary intervention (PCI) with X-ray contrast.

Materials and Methods

Materials and Methods: serum creatinine levels were collected from 71 patients twice, before the introduction of the contrast agent and 3 days.

Resuls

Resuls: in 56.9% of cases was recorded worsening renal function, and in 37.3% diagnosed the incidence of contrast-induced nephropathy (CIN), defined as a rise in serum creatinine level by 25% or more.

Summary

Summary: because at the time of admission to the hospital, a physician still does not have enough reliable criteria for evaluating the risk of CIN, a preventive measures for improving renal function have to be included in the complex treatment of patients who are receiving the radiocontrast agent. Regardless of the severity of patients’ condition and the presence of concomitant chronic diseases.

коронарный синдромконтраст-индуцированная нефропатияcoronary syndromecontrast-induced nephropathyReferencesCaruso M. Contrast-induced nephropathy after percutaneous coronary intervention in simple lesions: risk factors and incidence are affected by the definition utilized / M. Caruso, F. Balasus, E. Incalcaterra, A. Ruggier, S. Evola, K. Fattouch, U.M. Bracale, E. Amodio, G. Novo, G. Andolina, S. Novo // Intern. Med.- 2011.- V. 50, № 9.- p. 983-989.Caruso M. Contrast-induced nephropathy after percutaneous coronary intervention in simple lesions: risk factors and incidence are affected by the definition utilized / M. Caruso, F. Balasus, E. Incalcaterra, A. Ruggier, S. Evola, K. Fattouch, U.M. Bracale, E. Amodio, G. Novo, G. Andolina, S. Novo // Intern. Med.- 2011.- V. 50, № 9.- p. 983-989.McCullough P.A. Contrast-induced acute kidney injury / P.A. McCullough // J. Am. Coll. Cardiol.- 2008.- V. 51, № 15.- p. 1419-1428.McCullough P.A. Contrast-induced acute kidney injury / P.A. McCullough // J. Am. Coll. Cardiol.- 2008.- V. 51, № 15.- p. 1419-1428.Sterenborg T.B. Remote ischemic preconditioning to reduce contrast-induced nephropathy: study protocol for a randomized controlled trial / T.B. Sterenborg, T.P. Menting, R. Donders, K.E. Wever, M.S. Lemson, D.J. Vliet, J.F. Wetzels, L.J. Schultze, M.C. Warle // Trials.- 2014.- V. 15.- p. 119.Sterenborg T.B. Remote ischemic preconditioning to reduce contrast-induced nephropathy: study protocol for a randomized controlled trial / T.B. Sterenborg, T.P. Menting, R. Donders, K.E. Wever, M.S. Lemson, D.J. Vliet, J.F. Wetzels, L.J. Schultze, M.C. Warle // Trials.- 2014.- V. 15.- p. 119.Волгина Г.В. Контраст-индуцированная нефропатия: патогенез, факторы риска, стратегия профилактики (Часть I) / Г.В. Волгина // Нефрология и диализ.- 2006.- V. 8, № 1.- c. 69-77.Волгина Г.В. Контраст-индуцированная нефропатия: патогенез, факторы риска, стратегия профилактики (Часть I) / Г.В. Волгина // Нефрология и диализ.- 2006.- V. 8, № 1.- c. 69-77.Mehran R. Contrast-induced nephropathy: definition, epidemiology, and patients at risk / R. Mehran, E. Nikolsky //Mehran R. Contrast-induced nephropathy: definition, epidemiology, and patients at risk / R. Mehran, E. Nikolsky //Kidney Int. Suppl.- 2006.- № 100.- p. S11-S15.Kidney Int. Suppl.- 2006.- № 100.- p. S11-S15.Ватутин Н.Т. Реперфузионное повреждение миокарда / Н.Т. Ватутин, Н.В. Калинкина, Е.В. Ещенко, И.Н. Кравченко // Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія.- 2013.- № 1.-c. 15-22.Ватутин Н.Т. Реперфузионное повреждение миокарда / Н.Т. Ватутин, Н.В. Калинкина, Е.В. Ещенко, И.Н. Кравченко // Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія.- 2013.- № 1.-c. 15-22.Fassett R.G. Biomarkers in chronic kidney disease: a review / R.G. Fassett, S.K. Venuthurupalli, G.C. Gobe, J.S. Coombes, M.A. Cooper, W.E. Hoy // Kidney Int.- 2011.- V. 80, № 8.-p. 806-821.Fassett R.G. Biomarkers in chronic kidney disease: a review / R.G. Fassett, S.K. Venuthurupalli, G.C. Gobe, J.S. Coombes, M.A. Cooper, W.E. Hoy // Kidney Int.- 2011.- V. 80, № 8.-p. 806-821.Левицкая Е.С. Оценка влияния почечных факторов риска и параметров коронарной атеросклеротической бляшки на вероятность развития рецидива стенокардии у больных, подвергшихся реваскуляризации миокарда / Е.С. Левицкая, М.М. Батюшин, В.П. Терентьев, А.А. Дюжиков, А.В. Хрипун // Клиническая нефрология.- 2012.- № 3.- c. 30-33.Левицкая Е.С. Оценка влияния почечных факторов риска и параметров коронарной атеросклеротической бляшки на вероятность развития рецидива стенокардии у больных, подвергшихся реваскуляризации миокарда / Е.С. Левицкая, М.М. Батюшин, В.П. Терентьев, А.А. Дюжиков, А.В. Хрипун // Клиническая нефрология.- 2012.- № 3.- c. 30-33.Батюшин М.М., Врублевская Н.С. Клинические проявления поражения почек при хронической сердечной недостаточности / М.М. Батюшин, Н.С. Врублевская // Нефрология.- 2010.- T. 14, № 4.- c. 27-30.Батюшин М.М., Врублевская Н.С. Клинические проявления поражения почек при хронической сердечной недостаточности / М.М. Батюшин, Н.С. Врублевская // Нефрология.- 2010.- T. 14, № 4.- c. 27-30.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.