mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2014-4-42-44mvjr-27Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ, ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗACUTE PANCREATITIS, DIAGNOSTICS AND PROGNOSISЗурнаджьянцВ. А.ZurnadzhjantsV. A.

Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета

Department of Surgical Diseases, Faculty of Pediatrics

КчибековЭ. А.KchibekovE. A.

Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета

Department of Surgical Diseases, Faculty of Pediatrics

Eldar_76@inbox.ruСердюковМ. А.SerdyukovM. A.

Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета

Department of Surgical Diseases, Faculty of Pediatrics

БондаревВ. А.BondarevV. A.

Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета

Department of Surgical Diseases, Faculty of Pediatrics

ДиброваД. С.DibrovaD. S.

Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета

Department of Surgical Diseases, Faculty of Pediatrics

Астраханский государственный медицинский университетРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian Federation201430122014044244Copyright © Зурнаджьянц В.А., Кчибеков Э.А., Сердюков М.А., Бондарев В.А., Диброва Д.С., 20142014Зурнаджьянц В.А., Кчибеков Э.А., Сердюков М.А., Бондарев В.А., Диброва Д.С.Zurnadzhjants V.A., Kchibekov E.A., Serdyukov M.A., Bondarev V.A., Dibrova D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/27

Цель: изучение уровней лактоферрина (ЛФ) и макроглобулина (МГ) в сыворотке крови больных острым панкреатитом в зависимости от степени выраженности воспаления и прогнозирование исхода заболевания.Материалы и методы: наблюдались 93 пациента с различными формами острого панкреатита, у которых в сыворотке крови в динамике методом радиальной иммунодиффузии исследовалась концентрация МГ и методом ИФА - уровень ЛФ.Результаты: наблюдалось повышение уровня ЛФ у больных в зависимости от различных форм острого панкреатита и степени выраженности воспалительного процесса и четкая тенденция к снижению уровня МГ с увеличением степени тяжести панкреатита в последовательности: отечная форма панкреатита (ОФП), септический панкреатит (СП), инфицированный панкреатит (ИП).Выводы: у больных с острым панкреатитом отмечается высокая концентрация уровня ЛФ и низкая – МГ, что может указывать на серьезные деструктивные процессы в поджелудочной железе. После проведенного лечения показатель уровня ЛФ снижается, а МГ – повышается до нормы, что является важным диагностическим критерием оценки остроты воспалительного процесса и эффективности лечения при данной патологии. Учитывая это, показатели ЛФ и МГ можно включить в стандарт диагностики и контроля лечения различных форм острого панкреатита.

Purpose: to study the levels of lactoferrin (LF) and macroglobulin (MG) in the serum of patients with acute pancreatitis depending on the severity of inflammation and prediction of disease outcome.Materials and methods: 93 patients were observed with various forms of acute pancreatitis in the serum of them in the dynamics by radial immunodiffusion method there were investigated the concentration of MG and ELISA - the level of LF.Results: there was an increase in the level of WBF patients depending on various forms of acute pancreatitis and severity of inflammation and clear tendency to decrease with increasing level of MG severity in pancreatitis DIF sequence, SP, IP.Summary: In patients with acute pancreatitis there was a high concentration and low level of LF - MG which may indicate serious destructive processes in the pancreas. Following the treatment the level of LF decreases and MG - rises to normal which is an important diagnostic criterion for assessing the severity of the inflammatory process and the effectiveness of treatment for this disease. Considering these, indexes of LF and MG can be included into the standard of diagnostics and monitoring of treatment in various forms of acute pancreatitis.

острый панкреатитα2-макроглобулин (МГ)лактоферрин (ЛФ)acute pancreatitisα2-macroglobulin (MG)lactoferrin (LF)ReferencesАбрамченко В.В., Гусева Е.Н. - Медикаментозныйаборт. - Варзин, С.А. Прогностическая ценность лабораторных показателей при панкреонекрозе / С.А.Варзин, А.Н.Шишкин, В.В.Ивлев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Приложение к журналу. - 2014. - С.65-66.Абрамченко В.В., Гусева Е.Н. - Медикаментозныйаборт. - Варзин, С.А. Прогностическая ценность лабораторных показателей при панкреонекрозе / С.А.Варзин, А.Н.Шишкин, В.В.Ивлев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Приложение к журналу. - 2014. - С.65-66.Гербенко, Г.И. Оптимизация диагностических методов у больных острым панкреатитом / Г.И. Гербенко, Р.М. Сманило, А.В. Кузнецов // Медицина неотложных состояний.- 2007. - №1(8). – С.117.Гербенко, Г.И. Оптимизация диагностических методов у больных острым панкреатитом / Г.И. Гербенко, Р.М. Сманило, А.В. Кузнецов // Медицина неотложных состояний.- 2007. - №1(8). – С.117.Lee, V.T. Chung A.Y., Chow P.K. et al. Infected pancreatic necrosis - an evaluation of the timing and technique necrosectomy in a Southeast Asian population/ V.T. Lee, A.Y. Chung, P.K. Chow et al // Ann. Acad. Med. Singapore., 2006.-35(8).-Р. 523–530.Lee, V.T. Chung A.Y., Chow P.K. et al. Infected pancreatic necrosis - an evaluation of the timing and technique necrosectomy in a Southeast Asian population/ V.T. Lee, A.Y. Chung, P.K. Chow et al // Ann. Acad. Med. Singapore., 2006.-35(8).-Р. 523–530.Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. /под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко.- М.: Геотар-Медиа. - 2009. - Т.2. - С.196-229.Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. /под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко.- М.: Геотар-Медиа. - 2009. - Т.2. - С.196-229.Шапошников, В.И. Некоторые нерешенные вопросы хирургической панкреатологии // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Приложение к журналу. - 2014. - С.80-81.Шапошников, В.И. Некоторые нерешенные вопросы хирургической панкреатологии // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Приложение к журналу. - 2014. - С.80-81.Buechler, M.W., Gloor B., Muller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection/ M.W. Buechler, B. Gloor, C.A. Muller et al // Ann. Surg., 2000.- 232(5).- P. 619–626.Buechler, M.W., Gloor B., Muller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection/ M.W. Buechler, B. Gloor, C.A. Muller et al // Ann. Surg., 2000.- 232(5).- P. 619–626.APACHE II. A severity of disease classification system / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P.Wagner, J.E. Zimmerman // Crit Care Med., 1985. - Vol. 13. -P. 818-829APACHE II. A severity of disease classification system / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P.Wagner, J.E. Zimmerman // Crit Care Med., 1985. - Vol. 13. -P. 818-829Назаров, П. Г. // Реактанты острой фазы воспаления. СПб.: «Наука». – 2001.- 401с.Назаров, П. Г. // Реактанты острой фазы воспаления. СПб.: «Наука». – 2001.- 401с.Brown A., Baillargeon J.D., Hughes M.D., Banks P.A. Can fluid resuscitation prevent pancreatic necrosis in severe acute pancreatitis/Brown A., Baillargeon J.D., Hughes M.D., Banks P.A. Can fluid resuscitation prevent pancreatic necrosis in severe acute pancreatitis/A. Brown, J.D. Baillargeon, M.D. Hughes, Banks P.A. // Pancreatology.- 2002. - 2(2). - P.104–107.A. Brown, J.D. Baillargeon, M.D. Hughes, Banks P.A. // Pancreatology.- 2002. - 2(2). - P.104–107.Рамазанов, М.В., Кчибеков Э.А., Никулина Д.М. Ферропротеины при вентральной патологии / М.В Рамазанов, Э.А. Кчибеков, Д.М. Никулина // Астраханский медицинский журнал. - 2011.- №2. Т. 6. – С.232-233.Рамазанов, М.В., Кчибеков Э.А., Никулина Д.М. Ферропротеины при вентральной патологии / М.В Рамазанов, Э.А. Кчибеков, Д.М. Никулина // Астраханский медицинский журнал. - 2011.- №2. Т. 6. – С.232-233.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.