mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2015-4-51-55mvjr-261Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОСОБЕННОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И МАРКЕРА АНГИОГЕНЕЗА У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ АНТИТЕЛ К ЦИКЛИЧЕСКОМУ ЦИТРУЛЛИНИРОВАНОМУ ПЕПТИДУFEATURES OF ULTRASOUND PARAMETERS AND MARKER OF ANGIOGENESIS IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS DEPENDING OF THE LEVEL ANTI-CCPКомароваЕ. Б.KomarovaE. B.

Кафедра внутренних болезней факультета последипломного образования

Faculty of Postgraduate Education

РебровБ. А.RebrovB. A.

Кафедра внутренних болезней факультета последипломного образования

Faculty of Postgraduate Education

Луганский государственный медицинский университетРоссияLugansk State Medical University, Department of Internal MedicineRussian FederationЛуганский государственный медицинский университетРоссияLugansk State Medical University, Department of Internal Medicine,Russian Federation201530122015045155Copyright © Комарова Е.Б., Ребров Б.А., 20152015Комарова Е.Б., Ребров Б.А.Komarova E.B., Rebrov B.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/261Цель

Цель: изучить особенности ультразвуковых показателей суставов и сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) у больных ревматоидным артритом в зависимости от уровня антител к циклическому цитруллинованому пеп тиду (аЦЦП) в крови.

Материалы и методы

Материалы и методы: 155 пациентам с ревматоидным артритом проведено УЗИ суставов с доплером, иммунофер ментным методом определены уровни аЦЦП и VEGF в крови. Пациенты разделены на две группы: I группа – отрица тельных или низко положительных по уровню аЦЦП (≤ 40 МЕ/мл), II группа - высоко положительных по уровню аЦЦП (> 40 МЕ/мл).

Результаты

Результаты: у пациентов с уровнем аЦЦП > 40 МЕ/мл было увеличение уровня VEGF в 1,5 раза, показателей выпота в полость сустава, гиперваскуляризации синовиальной оболочки (в 2 раза чаще градация в 2-3 балла), тендосиновитов и костно-хрящевых эрозий при сравнении с больными с низким уровнем аЦЦП.

Заключение

Заключение: с увеличением уровня аЦЦП в крови растет концентрация VEGF в крови, интенсивность ангиогенеза синовии, а также увеличиваются показатели выпота в полость сустава, тендосиновитов и костно-хрящевых эрозий.

Purpose

Purpose: to study features of ultrasound parameters of the joints and vascular endothelial growth factor (VEGF) in patients with rheumatoid arthritis, depending of the level of antibodies to cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) in the blood.

Materials and Methods

Materials and Methods: 155 patients with rheumatoid arthritis joints had done ultrasound with Doppler of the joints, the levels of anti-CCP and VEGF in the blood - ELISA. The patients were divided into two group: 1st gr. - patients with negative or low positive level of anti-CCP ( ≤ 40 IU/ml) in the blood, 2nd gr. patients with highly positive level of anti-CCP ( > 40 IU/ml).

Results

Results: In patients with anti-CCP levels > 40 IU/ml were to increase the level of VEGF in 1.5 times, higher effusion of joints, angiogenesis (vascularization of synovium in 2 times was more likely gradation 2-3 points), were more tendosynovitis and erosions compared with patients with low levels of anti-CCP.

Conclusion

Conclusion: the concentration of VEGF in the blood, the intensity of synovial angiogenesis, effusion in the cavity of joint, tendosynovitis and erosion were to increase with had been increasing levels of anti-CCP in the blood.

ревматоидный артритангиогенезсосудистый эндотелиальный фактор ростаантитела к циклическому цитруллинированному пептидуrheumatoid arthritisangiogenesisvascular endothelial growthantibodies to cyclic citrullinated peptideReferencesDhaouadi T., Sfar I., Abelmoula L. et al. Role of immune system, apoptosis and angiogenesis in pathogenesis of rheumatoid arthritis and joint destruction, a systematic review // Tunis Med. – 2007.-Vol. 85(12).-P.991-998.Dhaouadi T., Sfar I., Abelmoula L. et al. Role of immune system, apoptosis and angiogenesis in pathogenesis of rheumatoid arthritis and joint destruction, a systematic review // Tunis Med. – 2007.-Vol. 85(12).-P.991-998.Clavel G. Angiogenesis Markers in Rheumatoid Arthritis / G. Clavel, M. C. Boissier // Future Rheumatol. – 2008. – Vol. 3(2). – P. 153-159.Clavel G. Angiogenesis Markers in Rheumatoid Arthritis / G. Clavel, M. C. Boissier // Future Rheumatol. – 2008. – Vol. 3(2). – P. 153-159.Марченко Ж. С. Роль сосудистого эндотелиального фактора роста в патогенезе ревматоидного артрита / Ж. С. Марченко, Г. В. Лукина // Научно-практ. ревмат. – 2005. – №1. – С. 57-60.Марченко Ж. С. Роль сосудистого эндотелиального фактора роста в патогенезе ревматоидного артрита / Ж. С. Марченко, Г. В. Лукина // Научно-практ. ревмат. – 2005. – №1. – С. 57-60.Taylor P. C. Serum vascular markers and vascular imaging in assessment of rheumatoid arthritis disease activity and responseTaylor P. C. Serum vascular markers and vascular imaging in assessment of rheumatoid arthritis disease activity and responseto therapy / P. C. Taylor // Rheumat. – 2005. – Vol. 44(6). – P. 721-728.to therapy / P. C. Taylor // Rheumat. – 2005. – Vol. 44(6). – P. 721-728.Возможности ультразвукового исследования в оценке активности воспалительного процесса и эффективности лечения пациентов с ревматоидным артритом / Г. И. Назаренко, И. Б. Героева, А. Н. Хитрова и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2007. – № 5. – С. 83-91Возможности ультразвукового исследования в оценке активности воспалительного процесса и эффективности лечения пациентов с ревматоидным артритом / Г. И. Назаренко, И. Б. Героева, А. Н. Хитрова и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2007. – № 5. – С. 83-91Сучасні аспекти імунологічної діагностики раннього ревматоїдного артриту. / О. П. Борткевич, Т. І. Гавриленко, Ю. В. Білявська, Н. О. Рижкова. // Український медичний часопис. – 2009. - № І-ІІ (69). – С. 34-37.Сучасні аспекти імунологічної діагностики раннього ревматоїдного артриту. / О. П. Борткевич, Т. І. Гавриленко, Ю. В. Білявська, Н. О. Рижкова. // Український медичний часопис. – 2009. - № І-ІІ (69). – С. 34-37.Valesini G. Anticitrullinated protein /peptide antibodies and rheumatoid factors: two distinct autoantibody systems / G. Valesini, C. Alessandri // Arthritis. Res. Ther. – 2009. – Vol. 11. – P. 125.Valesini G. Anticitrullinated protein /peptide antibodies and rheumatoid factors: two distinct autoantibody systems / G. Valesini, C. Alessandri // Arthritis. Res. Ther. – 2009. – Vol. 11. – P. 125.Яременко О. Б. Клиническая и лабораторная характеристика РА в зависимости от наличия анти ЦЦП / О. Б. Яременко // Украинский ревматологичный журнал. – 2008. - №4(34). - C.51-55.Яременко О. Б. Клиническая и лабораторная характеристика РА в зависимости от наличия анти ЦЦП / О. Б. Яременко // Украинский ревматологичный журнал. – 2008. - №4(34). - C.51-55.Kirksey D. Cyclic Citrullinated Peptide Antibody [Электронный ресурс] // Medscape Reference: Aug 2, 2012. URL: emedicine. medscape.com/article/2094136-overview. (дата обращения: 08.12.2014)Kirksey D. Cyclic Citrullinated Peptide Antibody [Электронный ресурс] // Medscape Reference: Aug 2, 2012. URL: emedicine. medscape.com/article/2094136-overview. (дата обращения: 08.12.2014)Ультразвукове дослідження опорно-рухового апарату: Методичні рекомендації / В. М. Коваленко, Н. М. Шуба, О.П. Борткевич та співавт. – Київ, 2008. - 40с.Ультразвукове дослідження опорно-рухового апарату: Методичні рекомендації / В. М. Коваленко, Н. М. Шуба, О.П. Борткевич та співавт. – Київ, 2008. - 40с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.