mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2015-4-44-47mvjr-259Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ С УЧЕТОМ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА CYP2C19PERSONALIZED APPROACH TO TREATMENT OF CHRONIC INFLAMMATORY DISEASES OF THE UPPER GASTROINTESTINAL TRACT IN CHILDREN WITH CYP2C19 POLYMORPHISM ACCOUNTДудниковаЭ. В.DudnikovaE. V.

Кафедра детских болезней № 1

Department of Children Illness №1

naidaazieva@yandex.ruАзиеваН. У.AzievаN. U.

Кафедра детских болезней № 1

Department of Children Illness №1

БадьянА. С.BadianA. S.

Кафедра детских болезней № 1

Department of Children Illness №1

ЧерноваМ. С.ChernovaM. S.

Кафедра детских болезней № 1

Department of Children Illness №1

АзиеваЛ. Д.AzievаL. D.

Кафедра детских болезней № 1

Department of Children Illness №1

Ростовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation201530122015044447Copyright © Дудникова Э.В., Азиева Н.У., Бадьян А.С., Чернова М.С., Азиева Л.Д., 20152015Дудникова Э.В., Азиева Н.У., Бадьян А.С., Чернова М.С., Азиева Л.Д.Dudnikova E.V., Azievа N.U., Badian A.S., Chernova M.S., Azievа L.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/259Цель

Цель: персонификация подхода к выбору антисекреторного препарата при хроническом гастродуодените, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.

Материалы и методы

Материалы и методы: обследованы 70 детей (12-14 лет) с хроническими воспалительными заболеваниями верхнего отдела пищеварительного тракта (ВОПТ) (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в сочетании с хроническим гастродуоденитом (ХГД)). Всем детям проведена эзофагогастродуоденоскопия (аппаратом Olympus) с прицельной биопсией слизистой оболочки (СО) дистального отдела пищевода, антрального отдела желудка, венадцатиперстной кишки и молекулярно-генетическое исследование, направленное на определение полиморфизма гена CYP2C19*2.

Результаты

Результаты: у 50,2% обследованных детей были выявлены быстрые метаболизаторы (БМ), а у 28,4% – промежуточные метаболизаторы (ПМ) ингибиторов протонной помпы (ИПП), тогда как медленные метаболизаторы (ММ) ИПП – в 21,4% случаев.

Заключение

Заключение: сохраняющаяся высокая активность гастрита после стандартной терапии в группе детей с БМ/ПМ ИПП позволяет сделать вывод о необходимости персонифицированного подхода к выбору антисекреторной терапии с учетом полиморфизма гена CYP2C19*2.

Purpose: the personification approach to the choice of antisecretory drugs in chronic gastroduodenitis, gastroesophagealreflux disease in children.Materials and methods: The study involved 70 children (12-14 years) with chronic inflammatory diseases of the upper digestive tract (WOCAT) (gastroesophageal reflux disease (GERD) in conjunction with chronic gastroduodenitis (CGD)). All children performed esophagogastroduodenoscopy (machine Olympus) with biopsy mucosa (CO) of the distal esophagus, gastric antrum, duodenum and molecular genetic research aimed at identifying gene polymorphism CYP2C19 * 2.Results: 50.2% of children surveyed were identified, rapid metabolizers (RM), while 28.4% of intermediate metabolizers (PM) of proton pump inhibitors (PPIs), while slow metabolizers (SM) IPP in 21.4% of cases .Conclusion: the continuing high activity of gastritis after standard therapy in children with RM/ PM IPP suggests the need for a personalized approach to the choice of antisecretory therapy based on gene polymorphism CYP2C19*2.

Personalized approach to treatment of chronic

inflammatory diseases of the upper gastrointestinal

tract in children with CYP2C19 polymorphism

CYP2C19хронический гастродуоденитингибиторы протонной помпыCYP2C19chronic gastroduodenitisproton pump inhibitorsReferencesЭрдес С.И. Структура гастроэнтерологической заболеваемости у детей стала иной / С.И. Эрдес // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. – 2011. – № 5. – С. 4-6.Эрдес С.И. Структура гастроэнтерологической заболеваемости у детей стала иной / С.И. Эрдес // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. – 2011. – № 5. – С. 4-6.Дудникова Э.В., Бадьян А.С., Чернова М.С., Азиева Н.У., Педченко Е.Г., Зазьян Э.В., Соколова Н.В. Роль α1- 3-дефензина в развитии хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей [Электронный ресурс] // Современные проблемы науки и образования. 2015. N3. URL: http://www.science-education. ru/123-18132 (дата обращения: 05.01.2015).Дудникова Э.В., Бадьян А.С., Чернова М.С., Азиева Н.У., Педченко Е.Г., Зазьян Э.В., Соколова Н.В. Роль α1- 3-дефензина в развитии хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей [Электронный ресурс] // Современные проблемы науки и образования. 2015. N3. URL: http://www.science-education. ru/123-18132 (дата обращения: 05.01.2015).Дудникова Э.В., Бадьян А.С., Чернова М.С., Беседина Е.А., Зазьян В.Г., Азиева Н.У., Зазьян Э.В. Особенности морфологических изменений слизистой оболочки желудка при хроническом гастродуодените в зависимости от CATT-полиморфизма фактора торможения миграции макрофагов [Электронный ресурс] // Современные проблемы науки и образования. 2014. N 5. URL: http://www.science-education. ru/119-14590 (дата обращения: 05.01.2015).Дудникова Э.В., Бадьян А.С., Чернова М.С., Беседина Е.А., Зазьян В.Г., Азиева Н.У., Зазьян Э.В. Особенности морфологических изменений слизистой оболочки желудка при хроническом гастродуодените в зависимости от CATT-полиморфизма фактора торможения миграции макрофагов [Электронный ресурс] // Современные проблемы науки и образования. 2014. N 5. URL: http://www.science-education. ru/119-14590 (дата обращения: 05.01.2015).Шадрин О.Г. Педиатрические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [Электронный ресурс] / // Здоров’я України. 2009. N6/1. С. 11. URL: http://health-ua.com/articles/3678.html. (дата обращения: 05.01.2015).Шадрин О.Г. Педиатрические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [Электронный ресурс] / // Здоров’я України. 2009. N6/1. С. 11. URL: http://health-ua.com/articles/3678.html. (дата обращения: 05.01.2015).Лебедева Е.Г., Маев И.В., Белый П.А. Влияние полиморфизма гена CYP2C19 на эффективность использования ингибиторов протонной помпы в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Лечащий врач. – 2011. - №7. – с.93-95.Лебедева Е.Г., Маев И.В., Белый П.А. Влияние полиморфизма гена CYP2C19 на эффективность использования ингибиторов протонной помпы в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Лечащий врач. – 2011. - №7. – с.93-95.Елохина Е.В. Генетический полиморфизм лекарственного метаболизма как предиктор клинической эффективности фармакотерапии больных язвенной болезнью, ассоциированной с Н. pylori [Электронный ресурс] // Современные проблемы науки и образования. 2012. N6ю URL: http://www.science-education.ru/106-7865. (дата обращения: 05.01.2015).Елохина Е.В. Генетический полиморфизм лекарственного метаболизма как предиктор клинической эффективности фармакотерапии больных язвенной болезнью, ассоциированной с Н. pylori [Электронный ресурс] // Современные проблемы науки и образования. 2012. N6ю URL: http://www.science-education.ru/106-7865. (дата обращения: 05.01.2015).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.