mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2026-17-2-15-23mvjr-2255Research ArticleАКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯOBSTETRICS AND GYNECOLOGYРезультаты мониторинга гемодинамического профиля у беременных с преэклампсиейResults of hemodynamic profile monitoring in pregnant women with preeclampsiahttps://orcid.org/0009-0005-3966-2057ЗаварзинП. Ж.ZavarzinP. J.

Заварзин Петр Жанович, к.м.н, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии РостГМУ

Ростов-на-Дону

Peter Z. Zavarzin, Cand. Sci. (Med,), Associate Professor of the Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine

Rostov-on-Don

zavarzin66@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0342-8745КузнецоваН. Б.KuznetsovaN. B.

Кузнецова Наталья Борисовна, д.м.н., профессор, профессор центра симуляционного обучения

Ростов-на-Дону

Natalia B. Kuznetsova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor, Center for Simulation Training

Rostov-on-Don

lauranb@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8102-2460ШаталовА. Е.ShatalovA. E.

Шаталов Александр Евгеньевич, аспирант кафедры акушерства и гинекологии №3

Ростов-на-Дону

Alexander E. Shatalov, Postgraduate Student of the Department of Obstetrics and Gynecology No.3

Rostov-on-Don

Shat1221@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8584-7096БариноваВ. В.BarinovaV. V.

Баринова Виктория Владиславовна, к.м.н., врач акушер-гинеколог

Ростов-на-Дону

Victoria V. Barinova, Cand. Sci. (Med.), Obstetrician-gynecologist, Professor

Rostov-on-Don

victoria-barinova@yandex.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationКлиника профессора БуштыревойРоссияBustyreva ClinicRussian Federation2026220620261721523Copyright © Заварзин П.Ж., Кузнецова Н.Б., Шаталов А.Е., Баринова В.В., 20262026Заварзин П.Ж., Кузнецова Н.Б., Шаталов А.Е., Баринова В.В.Zavarzin P.J., Kuznetsova N.B., Shatalov A.E., Barinova V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/2255Цель

Цель: оценка эффективности биоимпедансной кардиографии для дифференциальной диагностики гемодинамических профилей при ранней и поздней преэклампсии (ПЭ).

Материалы и методы

Материалы и методы: в проспективное исследование включены 52 беременные. 32 участницы — с ПЭ (I группа), из них 19 — с ранней ПЭ (Iа) и 13 — с поздней ПЭ (Iб) и 20 — во II группе (группе контроля). Состояние центральной гемодинамики и секторов жидкости у беременных с высоким риском преэклампсии оценивали методом биоимпедансной кардиографии. Статистический анализ выполнен в SPSS Statistics 26.0.

Результаты

Результаты: установлено, что для ранней ПЭ характерно увеличение общего периферического сопротивления (ОПС) в 3,8 раза (4467,0\1175,0 дин·с·см⁻⁵, p<0,001), снижение сердечного индекса в 2,1 раза (1,58\3,64 л/мин./м², p<0,001) и минутной производительности сердца (МПС) в 1,8 раза (3,53\6,31 л/мин., p<0,001), при этом объём внеклеточной жидкости при ранней ПЭ увеличивался на 18,8% (p<0,001).

Заключение

Заключение: биоимпедансная кардиография является простым, неинвазивным методом контроля центральной гемодинамики и секторов жидкости у беременных, что позволяет эффективно дифференцировать гемодинамические профили ПЭ. Исследование показало, что для ранней ПЭ характерны гипокинетический тип кровообращения с высоким ОПСС и низким сердечным выбросом в то время, как для поздней — увеличение сердечного выброса на фоне нормального, либо даже пониженного ОПСС. Таким образом, комплексная оценка центральной гемодинамики позволяет оптимизировать стратификацию риска и обеспечивает проведение таргетной профилактики и антигипертензивной терапии у беременных с различными фенотипами ПЭ.

Оbjective

Оbjective: evaluation of the effectiveness of bioimpedance cardiography for the differential diagnosis of hemodynamic profiles in early and late preeclampsia (PE).

Materials and methods

Materials and methods: the prospective study included 52 pregnant women: 32 with PE (19 — early, 13 — late) and 20 in the control group. The hemodynamic condition was assessed by bioimpedance cardiography. The statistical analysis was performed in SPSS Statistics 26.0.

Results

Results: it was found that early PE is characterized by a 3.8-fold increase in total peripheral resistance (OPS) (4467.0 vs. 1175.0 din·with·cm⁻⁵, p<0.001), a 2.1-fold decrease in cardiac index (1.58 vs. 3.64 l/min/m², p<0.001) and cardiac minute capacity (MPS) increased 1.8 times (3.53 vs 6.31 l/min, p<0.001), while extracellular fluid volume increased by 18.8% (p<0.001) in early PE. Statistically significant differences in the parameters of all hemodynamic groups of PE from the control were revealed (p<0.05).

Conclusion

Conclusion: bioimpedance cardiography is a simple, non-invasive method for monitoring central hemodynamics and fluid sectors, which makes it possible to effectively differentiate the hemodynamic profiles of PE. The study showed that early PE is characterized by a hypokinetic type of blood circulation with high heart rate and low cardiac output, while late PE is characterized by an increase in cardiac output against a background of normal or even reduced heart rate. Thus, a comprehensive assessment of central hemodynamics makes it possible to optimize risk stratification and ensure targeted prevention and antihypertensive therapy in pregnant women with various PE phenotypes.

преэклампсиябиоимпедансная кардиографиягемодинамический профильсердечный индексобщее периферическое сопротивлениестратификация рискаpreeclampsiabioimpedance cardiographyhemodynamic profilecardiac indextotal peripheral resistancerisk stratificationReferencesAssani AD, Boldeanu L, Novac MB, Assani MZ, Siloși I, et al. Angiogenic Imbalance in Preeclampsia: Profiling VEGF A, sFlt1, PlGF, and sFlt1/PlGF Ratios. Int J Mol Sci. 2026;27(5):2438. https://doi.org/10.3390/ijms27052438Assani AD, Boldeanu L, Novac MB, Assani MZ, Siloși I, et al. Angiogenic Imbalance in Preeclampsia: Profiling VEGF A, sFlt1, PlGF, and sFlt1/PlGF Ratios. Int J Mol Sci. 2026;27(5):2438. https://doi.org/10.3390/ijms27052438Dimitriadis E, Rolnik DL, Zhou W, Estrada-Gutierrez G, Koga K, et al. Pre-eclampsia. Nat Rev Dis Primers. 2023;9(1):8. Erratum in: Nat Rev Dis Primers. 2023;9(1):35. https://doi.org/10.1038/s41572-023-00417-6.Dimitriadis E, Rolnik DL, Zhou W, Estrada-Gutierrez G, Koga K, et al. Pre-eclampsia. Nat Rev Dis Primers. 2023;9(1):8. Erratum in: Nat Rev Dis Primers. 2023;9(1):35. https://doi.org/10.1038/s41572-023-00417-6.Torres-Torres J, Espino-Y-Sosa S, Martinez-Portilla R, Borboa-Olivares H, Estrada-Gutierrez G, et al. A Narrative Review on the Pathophysiology of Preeclampsia. Int J Mol Sci. 2024;25(14):7569. https://doi.org/10.3390/ijms25147569Torres-Torres J, Espino-Y-Sosa S, Martinez-Portilla R, Borboa-Olivares H, Estrada-Gutierrez G, et al. A Narrative Review on the Pathophysiology of Preeclampsia. Int J Mol Sci. 2024;25(14):7569. https://doi.org/10.3390/ijms25147569Tabacu MC, Istrate-Ofiţeru AM, Manolea MM, Dijmărescu AL, Rotaru LT, et al. Maternal obesity and placental pathology in correlation with adverse pregnancy outcome. Rom J Morphol Embryol. 2022;63(1):99-104. https://doi.org/10.47162/RJME.63.1.09Tabacu MC, Istrate-Ofiţeru AM, Manolea MM, Dijmărescu AL, Rotaru LT, et al. Maternal obesity and placental pathology in correlation with adverse pregnancy outcome. Rom J Morphol Embryol. 2022;63(1):99-104. https://doi.org/10.47162/RJME.63.1.09Rana S, Burke SD, Karumanchi SA. Imbalances in circulating angiogenic factors in the pathophysiology of preeclampsia and related disorders. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2S):S1019-S1034. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.022Rana S, Burke SD, Karumanchi SA. Imbalances in circulating angiogenic factors in the pathophysiology of preeclampsia and related disorders. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2S):S1019-S1034. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.022Xiang Q, Wei Y, Li Z, Zhao Y. Longitudinal assessment of maternal echocardiographic changes in singleton versus twin pregnancies and their association with preeclampsia risk. Hypertens Res. 2025;48(10):2701-2713. https://doi.org/10.1038/s41440-025-02342-5Xiang Q, Wei Y, Li Z, Zhao Y. Longitudinal assessment of maternal echocardiographic changes in singleton versus twin pregnancies and their association with preeclampsia risk. Hypertens Res. 2025;48(10):2701-2713. https://doi.org/10.1038/s41440-025-02342-5Puspitasari MK, Siddiq A, Virgana R, Pramatirta AY, Irianti S, et al. Hemodynamic Insights into Preeclampsia: Comparing Ophthalmic and Uterine Artery Resistive Indices. Med Sci Monit. 2025;31:e947528. https://doi.org/10.12659/MSM.947528Puspitasari MK, Siddiq A, Virgana R, Pramatirta AY, Irianti S, et al. Hemodynamic Insights into Preeclampsia: Comparing Ophthalmic and Uterine Artery Resistive Indices. Med Sci Monit. 2025;31:e947528. https://doi.org/10.12659/MSM.947528Giorgione V, Kitt J, Leeson P, Khalil A, O’Driscoll J, Thilaganathan B. Cardiac dysfunction during adverse maternal outcomes in hypertensive disorders of pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2026;105(2):280-287. https://doi.org/10.1111/aogs.70103Giorgione V, Kitt J, Leeson P, Khalil A, O’Driscoll J, Thilaganathan B. Cardiac dysfunction during adverse maternal outcomes in hypertensive disorders of pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2026;105(2):280-287. https://doi.org/10.1111/aogs.70103Magee LA, Nicolaides KH, von Dadelszen P. Preeclampsia. N Engl J Med. 2022;386(19):1817-1832. https://doi.org/10.1056/NEJMra2109523Magee LA, Nicolaides KH, von Dadelszen P. Preeclampsia. N Engl J Med. 2022;386(19):1817-1832. https://doi.org/10.1056/NEJMra2109523O’Driscoll JM, Giorgione V, Edwards JJ, Wiles JD, Sharma R, Thilaganathan B. Myocardial Mechanics in Hypertensive Disorders of Pregnancy: a Systematic Review and Meta-Analysis. HypertensionO’Driscoll JM, Giorgione V, Edwards JJ, Wiles JD, Sharma R, Thilaganathan B. Myocardial Mechanics in Hypertensive Disorders of Pregnancy: a Systematic Review and Meta-Analysis. Hypertension

The authors declare that there are no conflicts of interest present.