mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2026-17-1-71-78mvjr-2117Research ArticleАЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯALLERGOLOGY AND IMMUNOLOGYДинамика содержания форменных элементов крови и фагоцитарной активности нейтрофилов у пациентов с острым коронарным синдромом в постковидном состоянии и без него в зависимости от числа CD8+Т-лимфоцитовDynamics of the content of shaped blood elements and phagocytic activity of neutrophils in patients with acute coronary syndrome in the postcovoid state and without it, depending on the number of CD8+T-lymphocyteshttps://orcid.org/0000-0003-1682-2028СафроноваЭ. А.SafronovaE. A.

Сафронова Элеонора Аркадьевна, к.м.н., доцент, доцент кафедры поликлинической терапии и клинической фармакологии 

Челябинск 

Eleonora A. Safronova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Associate Professor of the Department of Polyclinic Therapy and Clinical Pharmacology 

Chelyabinsk 

safronovaeleonora68@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5367-2001РябоваЛ. В.RyabovaL. V.

Рябова Лиана Валентиновна, д.м.н., доцент, профессор кафедры безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи 

Челябинск 

Liana V. Ryabova, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Professor of the Department of Life Safety, Disaster Medicine, Emergency Medicine 

Chelyabinsk 

lianarabowa@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4371-4161ЗурочкаА. В.ZurochkaA. V.

Зурочка Александр Владимирович, Заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории иммунопатофизиологии; старший научный сотрудник лаборатории трансмиссивных вирусных инфекций 

Екатеринбург 

Aleksandr V. Zurochka, Honored worker of science of the Russian Federation, Dr. Sci. (Med.), professor, leading researcher, laboratory of immunopathophysiology; Senior Researcher, Laboratory of Transmissible Viral Diseases

Yekaterinburg 

av_zurochka@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1852-9650ДобрынинаМ. А.DobryninaM. A.

Добрынина Мария Александровна, к.м.н., научный сотрудник лаборатории иммунопатофизиологии; старший научный сотрудник лаборатории трансмиссивных вирусных инфекций; доцент кафедры терапии Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования

Екатеринбург 

Москва 

Maria A. Dobrynina, Cand. Sci. (Med.), Researcher, laboratory of immunopathophysiology; Senior Researcher, Laboratory of Transmissible Viral Diseases; as-sistant professor of the Department of Therapy

Yekaterinburg 

Moscow 

mzurochka@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9523-5966ПраскурничийЕ. А.PraskurnichyE. A.

Праскурничий Евгений Аркадьевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии Медико-биологического факультета 

Москва 

Evgeny A. Praskurnichy, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Therapy, Faculty of Medicine and Biology 

Moscow 

praskurnichey@mail.ruЮжно-Уральский государственный медицинский университетРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian FederationИнститут иммунологии и физиологии; Федеральный научно-исследовательский институт вирусных инфекций «ВИРОМ»РоссияInstitute of Immunology and Physiology; Federal Scientific Research Institute of Viral Infections "VIROM"Russian FederationИнститут иммунологии и физиологии; Федеральный научно-исследовательский институт вирусных инфекций «ВИРОМ»; Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. БурназянаРоссияInstitute of Immunology and Physiology; Federal Scientific Research Institute of Viral Infections "VIROM"; The State Scientific Center of the Russian Federation – the A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical CenterRussian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation2026260320261717178Copyright © Сафронова Э.А., Рябова Л.В., Зурочка А.В., Добрынина М.А., Праскурничий Е.А., 20262026Сафронова Э.А., Рябова Л.В., Зурочка А.В., Добрынина М.А., Праскурничий Е.А.Safronova E.A., Ryabova L.V., Zurochka A.V., Dobrynina M.A., Praskurnichy E.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/2117

Цель: оценить корпускулярные элементы крови и фагоцитарную активность нейтрофилов у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), постковидным синдромом (ПКС) и не болевших COVID-19, в зависимости от показателей CD8-лимфоцитов. Материалы и методы: обследованы 65 мужчин с ОКС, у которых изучены показатели общего анализа крови, фагоцитарной активности нейтрофилов, CD8-лимфоцитов (исходно и через 28 дней). Результаты: максимальный лейкоцитоз отмечался у пациентов с формально нормативным содержанием CD8-лимфоцитов, который значимо (p<0,05) снизился в динамике. Интенсивность фагоцитоза нейтрофилов достоверно увеличилась у пациентов со сниженными значениями CD8-лимфоцитов независимо от ПКС. Фагоцитарное число нейтрофилов значимо (p<0,05) увеличилось в динамике у пациентов со сниженными показателями CD8-лимфоцитов. НСТ-индуцированные активность и индекс достоверно снизились у пациентов с ПКС с формально нормативными значениями. Выводы: У лиц с ОКС после имплантации стентов в коронарные артерии с пониженным и нормальным содержанием CD8+ Тлф на 28-е сутки снизилось число лейкоцитов, гранулоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, увеличилось количество лимфоцитов, что свидетельствует о положительном влиянии стентирования. Фагоцитарное число нейтрофилов, интенсивность фагоцитоза статистически значимо увеличились у пациентов с пониженным содержанием CD8+ Тлф, как с ПКС, так и без него, в то время как НСТ индуцированная активность и индекс уменьшились (р<0,05) у пациентов с ПКС и формально-нормативным показателем CD8+ Тл.

Objective: To evaluate hematological parameters and neutrophil phagocytic activity in patients with acute coronary syndrome (ACS) with and without post-COVID syndrome (PCS), according to CD8+ T-lymphocyte counts. Materials and methods: Sixty-five men with ACS were examined. Complete blood counts, neutrophil phagocytic activity, and CD8+ T-lymphocyte counts were assessed at baseline and on day 28. Results: The greatest leukocytosis was observed in patients whose CD8+ T-lymphocyte counts were within the reference range; leukocyte counts in this group decreased significantly by day 28 (p<0.05). Phagocytic intensity of neutrophils increased significantly in patients with reduced CD8+ counts, regardless of PCS status. The phagocytic number of neutrophils also increased significantly over time in the low-CD8 group (p<0.05). NBT-induced activity and index decreased significantly in PCS patients with CD8+ counts within the reference range. Conclusions: After coronary stent implantation, patients with ACS and either low or normal CD8+ T-lymphocyte counts showed by day 28 a reduction in leukocytes, granulocytes and band neutrophils and an increase in lymphocytes, consistent with a beneficial effect of stenting. The phagocytic number and phagocytic intensity of neutrophils increased significantly in patients with reduced CD8+ counts (both with and without PCS), whereas NBT-induced activity and index decreased (p<0.05) in PCS patients with CD8+ counts within the reference range.

постковидный синдромострый коронарный синдромстентирование коронарных артерийCD8-лимфоцитыфагоцитарная активность нейтрофиловобщий анализ кровиpost-covid syndromeacute coronary syndromecoronary artery stentingCD8 lymphocytesneutrophil phagocytic activitycomplete blood countРабота выполнена по теме гос. заданий ИИФ УрО РАН «Иммунофизиологические и патофизиологические механизмы регуляции и коррекции функций организма» (№ гос. регистрации 122020900136-4), НИИВИ «ВИРОМ» «Изучение механизмов формирования хронической вирусной инфекции у пациентов с постковидным синдромом и нарушением функций иммунной системы. Разработка патогенетических подходов к эффективной профилактике и иммунокоррекции выявленных нарушений у пациентов с «постковидным синдромом» (№ гос. регистрации 124031500020-4).The work was carried out on the topic of state assignments of the IIF Ural Branch of the Russian Academy of Sciences "Immunophysiological and pathophysiological mechanisms of regulation and correction of body functions" (state registration number 122020900136-4), Research Institute of Virology "VIROM" "Study of the mechanisms of formation of chronic viral infection in patients with post-COVID syndrome and dysfunction of the immune system. Development of pathogenetic approaches to effective prevention and immunocorrection of identified disorders in patients with "post-COVID syndrome" (state registration number 124031500020-4).ReferencesJiang K, Tu Z, Chen K, Xu Y, Chen F, et al. Gasdermin D inhibition confers antineutrophil-mediated cardioprotection in acute myocardial infarction. J Clin Invest. 2022;132(1):e151268. https://doi.org/10.1172/JCI151268Jiang K, Tu Z, Chen K, Xu Y, Chen F, et al. Gasdermin D inhibition confers antineutrophil-mediated cardioprotection in acute myocardial infarction. J Clin Invest. 2022;132(1):e151268. https://doi.org/10.1172/JCI151268Zhang Q, Ling S, Hu K, Liu J, Xu JW. Role of the renin-angiotensin system in NETosis in the coronavirus disease 2019 (COVID-19). Biomed Pharmacother. 2022;148:112718. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2022.112718Zhang Q, Ling S, Hu K, Liu J, Xu JW. Role of the renin-angiotensin system in NETosis in the coronavirus disease 2019 (COVID-19). Biomed Pharmacother. 2022;148:112718. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2022.112718Добрынина М.А., Зурочка А.В., Комелькова М.В., Ло Ш., Зурочка В.А., и др. Исследование экспрессии CD45+ и CD46+ на субпопуляциях лимфоцитов периферической крови постковидных пациентов. Российский иммунологический журнал. 2022;25(4):431-436. https://doi.org/10.46235/1028-7221-1160-SOCDobrynina M.A., Zurochka A.V., Komelkova M.V., Luo S., Zurochka V.A., et al. Studies of CD45+ and CD46+ expression on the peripheral blood lymphocyte subsets of the post-COVID patients. Russian Journal of Immunology. 2022;25(4):431-436. (In Russ.) https://doi.org/10.46235/1028-7221-1160-SOCДобрынина М.А., Ибрагимов Р.В., Крицкий И.С., Верховская М.Д., Мосунов А.А., и др. Постковидный синдром иммунопатологии. Характеристика фенотипических изменений иммунной системы у постковидных пациентов. Медицинская иммунология. 2023;25(4):791-796. https://doi.org/10.15789/1563-0625-PCI-2707Dobrynina M.A., Ibragimov R.V., Kritsky I.S., Verkhovskaya M.D., Mosunov A.A., et al. Post-COVID immunopatology syndrome: characteristics of phenotypical changes in the immune system in post-COVID patients. Medical Immunology (Russia). 2023;25(4):791-796. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-PCI-2707Добрынина М.А., Зурочка А.В., Комелькова М.В., Luo S., Семенова Д.А Оценка взаимосвязи нарушения цитотоксических Т-лимфоцитов с другими компартментами иммунной системы у постковидных пациентов. Вестник уральской медицинской академической науки. 2022;19(3):294–303. https://doi.org/10.22138/2500-0918-2022-19-3-294-303Dobrynina M.A., Zurochka A.V., Komelkova M.V., Luo S., Semenova D.A. Аsessment of relationships of cytotoxic Т-lymphocyte disturbances with other compartments of the immune system in post-covid patients. Vestn. Ural. Med. Akad. Nauki. = Journal of Ural Medical Academic Science. 2022;19(3):294–303. (In Russ) https://doi.org/10.22138/2500-0918-2022-19-3-294-303Савчук К.С. Особенности Т-клеточного звена иммунитета и уровень натуральных киллеров у больных, перенесших COVID-19 с нарушениями углеводного обмена. Медицинская иммунология. 2023;25(4):797-802. https://doi.org/10.15789/1563-0625-COT-2848Savchuk K.S. Characteristics of T-cell immunity and level of the natural killer cells content in COVID-19 convalescents with carbohydrate metabolism disorders. Medical Immunology (Russia). 2023;25(4):797-802. (In Russ.) https://doi.org/10.15789/1563-0625-COT-2848Савчук К.С., Рябова Л.В. Состояние функциональной активности нейтрофилов у больных с различными вариантами нарушений углеводного обмена, перенесших инфекцию SARS-COV-2. Вестник уральской медицинской академической науки. 2022;19(3):315–321. https://doi.org/10.22138/2500-0918-2022-19-3-315-321Вестник уральской медицинской академической науки. 2022;19(3):315–321. Savchuk К.S., Ryabova L.V. The state of functional activity of neutrophils in patients with various variants of carbohydrate metabolism disorders who have had SARS-COV-2 infection. Vestn. Ural. Med. Akad. Nauki. = Journal of Ural Medical Academic Science. 2022;19(3):315–321. (In Russ) https://doi.org/10.22138/2500-0918-2022-19-3-315-321Хайдуков С.В., Байдун Л.В., Зурочка А.В., Тотолян А.А. Стандартизованная технология "Исследование субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови с применением проточных цитофлюориметрованализаторов". Российский иммунологический журнал. 2014;8(4):974-992. eLIBRARY ID: 22801164 EDN: TEYXILKhaidukov S.V., Baidun L.V., Zurochka A.V., Totolyan A.A. The standardised technique: "Study subpopulations of peripheral blood lymphocytes by using flow cytometry". Russian Journal of Immunology. 2014;8(4):974-992. (In Russ.). eLIBRARY ID: 22801164 EDN: TEYXILХисамова А.А., Гизингер О.А., Корнова Н.В., Зырянова К.С., Коркмазов А.М., Белошангин А.С. Исследование иммунологической и микробиологической эффективности терапии куркумином и метионином, входящих в состав разрабатываемых капсул. Российский иммунологический журнал. 2021;24(2):305-310. https://doi.org/10.46235/1028-7221-1001-SOI)Khisamova A.A., Gizinger O.A., Kornova N.V., Zyryanova K.S., Korkmazov A.M., Beloshangin A.S. Studies of immunological and microbiological efficiency of the therapy of curcumin and methionine in the developed capsules. Russian Journal of Immunology. -2021;24(2):305-310. (In Russ.) https://doi.org/10.46235/1028-7221-1001-SOI)Gang H, Peng D, Hu Y, Tang S, Li S, Huang Q. Interleukin- 9-secreting CD4+ T cells regulate CD8+ T cells cytotoxicity in patients with acute coronary syndromes. APMIS. 2021;129(2):91-102. https://doi.org/10.1111/apm.13094Gang H, Peng D, Hu Y, Tang S, Li S, Huang Q. Interleukin- 9-secreting CD4+ T cells regulate CD8+ T cells cytotoxicity in patients with acute coronary syndromes. APMIS. 2021;129(2):91-102. https://doi.org/10.1111/apm.13094De Servi S, Landi A, Gualini E, Totaro R, Savonitto S, Leonardi S. Neutrophil count as a risk factor for cardiovascular diseases: how can we manage it? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2024;25(11):759-765. https://doi.org/10.2459/JCM.0000000000001668De Servi S, Landi A, Gualini E, Totaro R, Savonitto S, Leonardi S. Neutrophil count as a risk factor for cardiovascular diseases: how can we manage it? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2024;25(11):759-765. https://doi.org/10.2459/JCM.0000000000001668Ebina T, Tochihara S, Okazaki M, Koike K, Tsuto Y, et al. Impact of red blood cell distribution width and mean platelet volume in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Heart Vessels. 2022;37(3):392-399. https://doi.org/10.1007/s00380-021-01936-6Ebina T, Tochihara S, Okazaki M, Koike K, Tsuto Y, et al. Impact of red blood cell distribution width and mean platelet volume in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Heart Vessels. 2022;37(3):392-399. https://doi.org/10.1007/s00380-021-01936-6

The authors declare that there are no conflicts of interest present.