mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2025-16-2-123-127mvjr-2083Research Article3.2.7. АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ3.2.7 ALLERGOLOGY AND IMMUNOLOGYАдаптивный иммунный ответ у пациентов с кальцинозом коронарных артерийAdaptive immune response in patients with coronary artery calcificationhttps://orcid.org/0000-0003-2193-7372ШлыкИ. Ф.ShlykI. F.

Ирина Федоровна Шлык, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой поликлинической и неотложной терапии 

 Ростов-на-Дону 

Irina F. Shlyk, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Department of Polyclinic and Emergency Therapy

 Rostov-on-Don  

sushkinaif@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0806-6437ХаритоноваМ. В.KharitonovaM. V.

Мария Владимировна Харитонова, к.м.н., заведующая лабораторией клинической иммунологии и аллергологии 

 Ростов-на-Дону 

Maria V. Kharitonova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Laboratory of Clinical Immunology and Allergology 

 Rostov-on-Don 

mari.kharitonova.80@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6238-9782МоргуновМ. Н.MorgunovM. N.

Максим Николаевич Моргунов, к.м.н., доцент кафедры ультразвуковой диагностики 

 Ростов-на-Дону 

Maxim N. Morgunov, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Diagnostic Ultrasound Department 

 Rostov-on-Don 

doc.max@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1396-627XБесединаД. Ю.BesedinaD. Yu.

Дарья Юрьевна Беседина, ассистент кафедры поликлинической терапии 

 Ростов-на-Дону 

Daria Yu. Besedina, Assistant, Department of Polyclinic Therapy 

 Rostov-on-Don 

besedinad@icloud.comhttps://orcid.org/0000-0003-0445-4926ИшмаковаР. А.IshmakovaR. A.

Римма Абдуловна Ишмакова, к.м.н., заведующая 1 терапевтическим отделением 

 Ростов-на-Дону 

Rimma Abdulovna Ishmakova, Cand. Sci. (Med.), Head of the 1st Therapeutic Department 

 Rostov-on-Don 

sushkinaif@mail.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationМСЧ МВД России по Ростовской области, госпитальРоссияMSCh of the Ministry of Internal Affairs of Russia for the Rostov Region, hospitalRussian Federation202502072025162123127Copyright © Шлык И.Ф., Харитонова М.В., Моргунов М.Н., Беседина Д.Ю., Ишмакова Р.А., 20252025Шлык И.Ф., Харитонова М.В., Моргунов М.Н., Беседина Д.Ю., Ишмакова Р.А.Shlyk I.F., Kharitonova M.V., Morgunov M.N., Besedina D.Y., Ishmakova R.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/2083

Цель: изучение и оценка состояния адаптивного иммунного ответа у пациентов с различным коронарным индексом. Материалы и методы: в исследовании приняли участие 62 респондента мужского пола, сопоставимых по возрасту и факторам риска атеросклероза. Из них 20 человек с коронарным атеросклерозом — соответствующие группе умеренного риска (I группа), 20 человек с коронарным атеросклерозом — соответствующие группе высокого риска (II группа) и 22 человека контрольной группы. Оценку коронарного кальция и расчёт индекса Агатстона проводили с помощью программного приложения для расчёта коронарного кальция Smart Score. Проводили фенотипирование следующих популяций CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+ с расчётом иммуно-регуляторного индекса. Исследование В-лимфоцитов (CD19+) проводили с помощью проточной цитофлюориметрии с использованием соответствующих моноклональных антител. Количественное определение уровня Ig А, М, G проводили методом радиальной иммунодиффузии в геле с использованием наборов моноспецифических антисывороток, выражали в г/л. Статистический анализ результатов исследования проводили с применением программы Statistica 12.0 (StatSoft, США). Результаты: у пациентов с кальцинозом коронарных артерий выявлены изменения как в клеточном звене, так и в гуморальном звене адаптивного иммунитета. Заключение: отмеченные изменения свидетельствуют об активации цитотоксического потенциала CD8+ лимфоцитов и функциональной активности В-клеток, что является основой для дальнейших исследований иммунного ответа у пациентов с коронарным кальцинозом, с последующей разработкой универсального скринингового инструмента.

Objective: to study and evaluate the state of adaptive immune response in patients with various coronary indices. Materials and methods: 62 male respondents of comparable age and risk factors for atherosclerosis participated in the study. Of these, 20 people with coronary atherosclerosis were in the moderate–risk group (group 1), 20 people with coronary atherosclerosis were in the high–risk group (group 2), and 22 people were in the control group. The assessment of coronary calcium and the calculation of the Agatston index were carried out using the software application for calculating coronary calcium Smart Score. The following CD3+, CD3+CD4+, and CD3+CD8+ populations were phenotyped with the calculation of the immunoregulatory index. B-lymphocytes (CD19+) were examined using flow cytofluorometry using appropriate monoclonal antibodies. Quantitative determination of the level of Ig A, M, G was carried out by radial immunodiffusion in gel using sets of monospecific antisera, expressed in g/L. Statistical analysis of the results of the study was carried out using the Statistica 12.0 program (StatSoft, USA). Results: in patients with coronary artery calcification, changes were detected in both the cellular and humoral components of adaptive immunity. Conclusion: these changes indicate the activation of the cytotoxic potential of CD8+ lymphocytes and the functional activity of B cells, which is the basis for further studies of the immune response in patients with coronary calcification, followed by the development of a universal screening tool.

кальциноз коронарных артерийадаптивный иммунный ответгранзим Виммуно-регуляторный индексВ-лимфоцитыcoronary artery calcificationadaptive immune responsegranzyme Bimmunoregulatory indexB lymphocytesДанное исследование выполнено в рамках государственного задания по научной теме: «Иммунологические и биохимические предикторы кальциноза коронарных артерий, патогенетическое обоснование тяжести его течения и создание инструментов прогнозирования сердечно-сосудистого риска» 1023022000034-7-3.1.3;3.2.4 от 31.05.2024 утвержденная Министерством здравоохранения РФ.This study was performed within the framework of the state assignment on the scientific topic: "Immunological and biochemical predictors of coronary artery calcification, pathogenetic justification of the severity of its course and the creation of tools for predicting cardiovascular risk" 1023022000034-7-3.1.3; 3.2.4 dated 05/31/2024 approved by the Ministry of Health of the Russian FederationReferencesБогачевская С.А., Киселев С.Н. Анализ сердечнососудистой смертности в России и ДФО в рамках реализации федеральных и региональных программ «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»: целевые показатели, прогноз и факты. Дальневосточный медицинский журнал. 2024;(1):44-50. http://doi.org/10.35177/1994-5191-2024-1-8Bogachevskaia S.A., Kiselev S.N. Analysis of cardiovascular mortality in Russia and the Far Eastern district in the framework of the implementation of the federal and regional programs «Fight against cardiovascular diseases»: targets, prognosis and facts. Far Eastern medical journal. 2024;(1):44-50. (In Russ.) http://doi.org/10.35177/1994-5191-2024-1-8Журавлев К.Н., Васильева Е.Ю., Синицын В.Е., Шпектор А.В. Кальциевый индекс как скрининговый метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2019;(12):153-161. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-12-153-161Zhuravlev K.N., Vasilieva E.Yu., Sinitsyn V.E., Spector A.V. Calcium score as a screening method for cardiovascular disease diagnosis. Russian Journal of Cardiology. 2019;(12):153-161. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-12-153-161Miteva K, Madonna R, De Caterina R, Van Linthout S. Innate and adaptive immunity in atherosclerosis. Vascul Pharmacol. 2018:S1537-1891(17)30464-0. https://doi.org/10.1016/j.vph.2018.04.006. Epub ahead of print.Miteva K, Madonna R, De Caterina R, Van Linthout S. Innate and adaptive immunity in atherosclerosis. Vascul Pharmacol. 2018:S1537-1891(17)30464-0. https://doi.org/10.1016/j.vph.2018.04.006. Epub ahead of print.Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, Zusmer NR, Viamonte M Jr, Detrano R. Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography. J Am Coll Cardiol. 1990;15(4):827-832. https://doi.org/10.1016/0735-1097(90)90282-tAgatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, Zusmer NR, Viamonte M Jr, Detrano R. Quantification of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography. J Am Coll Cardiol. 1990;15(4):827-832. https://doi.org/10.1016/0735-1097(90)90282-tDetrano R, Guerci AD, Carr JJ, Bild DE, Burke G, et al. Coronary calcium as a predictor of coronary events in four racial or ethnic groups. N Engl J Med. 2008;358(13):1336-1345. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072100Detrano R, Guerci AD, Carr JJ, Bild DE, Burke G, et al. Coronary calcium as a predictor of coronary events in four racial or ethnic groups. N Engl J Med. 2008;358(13):1336-1345. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072100Erbel R, Möhlenkamp S, Moebus S, Schmermund A, Lehmann N, et al. Coronary risk stratification, discrimination, and reclassification improvement based on quantification of subclinical coronary atherosclerosis: the Heinz Nixdorf Recall study. J Am Coll Cardiol. 2010;56(17):1397-1406. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.06.030Erbel R, Möhlenkamp S, Moebus S, Schmermund A, Lehmann N, et al. Coronary risk stratification, discrimination, and reclassification improvement based on quantification of subclinical coronary atherosclerosis: the Heinz Nixdorf Recall study. J Am Coll Cardiol. 2010;56(17):1397-1406. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.06.030Elias-Smale SE, Proença RV, Koller MT, Kavousi M, van Rooij FJ, et al. Coronary calcium score improves classification of coronary heart disease risk in the elderly: the Rotterdam study. J Am Coll Cardiol. 2010;56(17):1407-1414. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.06.029Elias-Smale SE, Proença RV, Koller MT, Kavousi M, van Rooij FJ, et al. Coronary calcium score improves classification of coronary heart disease risk in the elderly: the Rotterdam study. J Am Coll Cardiol. 2010;56(17):1407-1414. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.06.029Сафарян А.С., Выгодин В.А., Небиеридзе Д.В., Никонова К.В. Сопоставимость оценки сердечно-сосудистого риска согласно шкале SCORE и по кальциевому индексу коронарных артерий (индекс Агатстона). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(9):3650. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3650Safaryan A.S., Vygodin V.A., Nebieridze D.V., Nikonova K.V. Comparability of cardiovascular risk assessment according to the SCORE and the coronary artery calcium score (Agatston score). Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(9):3650. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3650Onnis C, Virmani R, Kawai K, Nardi V, Lerman A, et al. Coronary Artery Calcification: Current Concepts and Clinical Implications. Circulation. 2024;149(3):251-266. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065657Onnis C, Virmani R, Kawai K, Nardi V, Lerman A, et al. Coronary Artery Calcification: Current Concepts and Clinical Implications. Circulation. 2024;149(3):251-266. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065657Farias-Itao DS, Pasqualucci CA, Nishizawa A, da Silva LFF, Campos FM, et al. B Lymphocytes and Macrophages in the Perivascular Adipose Tissue Are Associated With Coronary Atherosclerosis: An Autopsy Study. J Am Heart Assoc. 2019;8(24):e013793. https://doi.org/10.1161/JAHA.119.013793Farias-Itao DS, Pasqualucci CA, Nishizawa A, da Silva LFF, Campos FM, et al. B Lymphocytes and Macrophages in the Perivascular Adipose Tissue Are Associated With Coronary Atherosclerosis: An Autopsy Study. J Am Heart Assoc. 2019;8(24):e013793. https://doi.org/10.1161/JAHA.119.013793He C, Kim HI, Park J, Guo J, Huang W. The role of immune cells in different stages of atherosclerosis. Int J Med Sci. 2024;21(6):1129-1143. https://doi.org/10.7150/ijms.94570He C, Kim HI, Park J, Guo J, Huang W. The role of immune cells in different stages of atherosclerosis. Int J Med Sci. 2024;21(6):1129-1143. https://doi.org/10.7150/ijms.94570Khan SR, Dalm VASH, Ikram MK, Peeters RP, van Hagen PM, et al. The Association of Serum Immunoglobulins with Risk of Cardiovascular Disease and Mortality: the Rotterdam Study. J Clin Immunol. 2023;43(4):769-779. https://doi.org/10.1007/s10875-023-01433-7Khan SR, Dalm VASH, Ikram MK, Peeters RP, van Hagen PM, et al. The Association of Serum Immunoglobulins with Risk of Cardiovascular Disease and Mortality: the Rotterdam Study. J Clin Immunol. 2023;43(4):769-779. https://doi.org/10.1007/s10875-023-01433-7

The authors declare that there are no conflicts of interest present.