Виктория Александровна Сафроненко, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней № 1
Ростов-на-Дону
Victoria A. Safronenko, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Internal Medicine No. 1
Rostov-on-Don
Анна Ивановна Чесникова, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 1
Ростов-на-Дону
Anna I. Chesnikova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Internal Medicine No. 1
Rostov-on-Don
Цель: оценка параметров центрального аортального давления у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в зависимости от наличия хронической сердечной недостаточности (ХСН) и синдрома старческой астении (ССА). Материалы и методы: 320 пациентов с АГ распределены на четыре группы (1А группа — пациенты с АГ, ССА и ХСН (n=84), 1Б группа — пациенты с АГ, ССА без ХСН (n=84), 2А группа — пациенты с АГ, ХСН без ССА (n=77), 2Б группа — пациенты с АГ без ХСН и без ССА (n=75)). Параметры центрального аортального давления определяли с помощью прибора для СМАД BPLab с использованием технологии Vasotens («Пётр Телегин», г. Нижний Новгород). Для обработки полученных данных использовали статистические программы STATISTICA 12.0, SPSS 21.0, MedCalc 9.3.5.0. Результаты: у пациентов с АГ, ХСН и ССА регистрировали более высокие среднесуточные показатели САД ао по сравнению как с больными АГ и ХСН без ССА (р=0,004), так и с АГ, ССА без ХСН (р=0,019). Наличие ССА приводило к более высоким показателям AIx ao как у пациентов с АГ, ССА и ХСН (р<0,001), так и у больных с АГ и ССА без ХСН (р<0,001). У пациентов с АГ и ХСН независимо от наличия ССА регистрировали более высокие показатели ПАД ао (р<0,001), AIx ао (р<0,001), ED (р<0,001) и более низкие показатели SERV (р<0,001). При оценке степени влияния ХСН или ССА показано, что ХСН оказывало более выраженное воздействие на показатели ПАД ао (р<0,001), ED (р<0,001) и SERV (р<0,001), чем ССА. Заключение: у пациентов с АГ в возрасте 80 лет и старше развитие как ССА, так и в большей степени наличие ХСН сопровождалось повышением центрального аортального давления. При сочетании АГ, ХСН и ССА отмечались наиболее выраженные нарушения эластических свойств сосудов, что ассоциировано с высоким сердечно-сосудистым риском.
Objective: to evaluate the parameters of central aortic pressure in patients with arterial hypertension (AH) depending on the presence of chronic heart failure (CHF) and senile asthenia syndrome (SSA). Materials and methods: 320 patients with AH were divided into four groups: group 1A — patients with AH, SSA and CHF (n=84), group 1B — patients with AH, SSA without CHF (n=84), group 2A — patients with AH, CHF without SSA (n=77), group 2B — patients with AH without CHF and without SSA (n=75). Central aortic pressure parameters were determined using a BPLab ABPM device using Vasotens technology (“Petr Telegin”, Nizhny Novgorod). To process the obtained data, statistical programs STATISTICA 12.0, SPSS 21.0, MedCalc 9.3.5.0 were used. Results: in patients with AH, CHF and SSA, higher average daily values of SBP ao were recorded compared to both patients with AH and CHF without SSA (p=0.004) and with AH, SSA without CHF (p=0.019). The presence of SSA led to higher AIx ao values both in patients with hypertension, SSA and CHF (p<0.001), and in patients with AH and SSA without CHF (p<0.001). In patients with AH and CHF, regardless of the presence of SSA, higher rates of PBP ao (p<0.001), AIx ao (p<0.001), ED (p<0.001) and lower rates of SERV (p<0.001) were recorded. When assessing the degree of influence of CHF or SSA, it was shown that CHF had a more pronounced effect on PBP ao (p<0.001), ED (p<0.001) and SERV (p<0.001) indicators than SSA. Conclusion: in patients with AH aged 80 years and older, the development of both SSA and, to a greater extent, the presence of CHF was accompanied by an increase in central aortic pressure. With a combination of AH, CHF and SSA, the most pronounced disturbances in the elastic properties of blood vessels were observed, which is associated with a high cardiovascular risk.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.