Юрий Сергеевич Воронин, к.м.н., врач колопроктолог колопроктологического отделения Сургутской окружной клинической больницы, Сургутский государственныйуниверситет
Сургут
Andrey Y. Ilkanich, doctor of medical sciences, professor of department of surgical diseases of Medical institute, Surgut District Clinical Hospital
Surgut
Андрей Яношевич Ильканич, д.м.н., профессор кафедры хирургических болезней Медицинского института, Сургутская окружная клиническая больница
Сургут
Yuriy S. Voronin, candidate of medical sciences, coloproctologist of coloproctology department of Surgut district clinical hospital, Surgut District Clinical Hospital, Surgut State University
Surgut
Цель: изучение структуры парастомальных осложнений и предикторов их развития у пациентов с искусственным кишечным свищом.
Материалы и методы: проведён одноцентровой ретроспективный анализ результатов лечения 770 (100,0%) пациентов с коло- и илеостомами, наблюдавшихся в 2019–2023 гг., в Окружном центре колопроктологии Сургутской окружной клинической больницы. В исследуемой группе 353 (45,8%) женщин и 417 (54,2%) мужчин. Средний возраст составил 62 (55–68) года. Причинами наложения стомы стали злокачественные образования кишечника и органов малого таза (617 пациентов — 80,1%), доброкачественные заболевания брюшной полости и малого таза (153 пациентов — 19,9%).
Результаты: парастомальные осложнения выявлены у 457 (59,4%) человек. Наиболее распространённым кожным осложнением является мацерация, она отмечена у 111 (24,3%) человек. Наиболее частым осложнением в отдалённом послеоперационном периоде было формирование парастомальной грыжи (142 пациента — 31,1%). Средний возраст лиц с осложнениями стомы составил 63 [56; 69] года (p = 0,003). Помимо этого установлено, что статистически значимым фактором риска развития осложнений в анализируемой группе стало наличие петлевой стомы (p = 0,018). Шансы развития осложнений в группе пациентов с петлевой стомой были выше в 1,511 раза, различия шансов были статистически значимыми (95% ДИ: 1,071–2,131).
Заключение: парастомальные осложнения развиваются у 59,4% пациентов. Наиболее часто осложнения, связанные с наличием стомы, развиваются у лиц обоих полов старше 63 лет, чаще — у пациентов с петлевой стомой.
Objective: to study the structure of parastomal complications and predictors of their development in patients with intestinal stoma.
Materials and methods: a single-center retrospective analysis of the treatment results of 770 (100.0%) patients with colostomy and ileostomy observed in 2019–2023 in the District Center of Coloproctology of the Surgut District Clinical Hospital was carried out. There were 353 (45.8%) women and 417 (54.2%) men in the study group. The average age was 62 (55–68) years. The causes of the stoma were: malignant tumors of the intestine and pelvic organs in 617 (80.1%) patients, benign diseases of the abdominal cavity and pelvis in 153 (19.9%) patients.
Results: parastomal complications were detected in 457 (59.4%) people. The most common skin complication is maceration – it was noted in 111 (24.3%) people. The most common complication in the postoperative period was the formation of a parastomal hernia in 142 (31.1%) patients. The average age of people with stoma complications was 63 [56; 69] years (p = 0.003). In addition, it was found that a statistically significant risk factor for complications in the analyzed group was the presence of a loop stoma (p = 0.018). The chances of complications in the group of patients with a loop stoma were 1.511 times higher, the odds differences were statistically significant (95% CI: 1,071–2,131).
Conclusions: parastomal complications develop in 59.4% of patients. The most common complications associated with the presence of a stoma develop in persons of both sexes over the age of 63, more oſten in patients with a loop stoma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.