Виктор Александрович Солдаткин – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии
Ростов-на-Дону
Victor A. Soldatkin – Dr. Sci. (Med.), Professor, head of Department of Psychiatry and Narcology
Rostov-on-Don
Светлана Викторовна Солдаткина – студентка 5 курса лечебно-профилактического факультета
Ростов-на-Дону
Svetlana V. Soldatkina – student
Rostov-on-Don
Статья посвящена актуальным проблемам психосоматической медицины. Обсуждаются распространённые мифы, согласно которым известно 7 психосоматических заболеваний (ограничительная трактовка), либо, напротив, все заболевания человека являются психосоматическими (расширительная трактовка). Приведены современная классификация психосоматических расстройств, данные о предиспозиции к ним, освещены основные концепции патогенеза. Уделено внимание основным формам соматоформных расстройств, органных неврозов, нозогений, освещена проблема ипохондрии. Уделено внимание необходимости комплексного подхода к терапии психосоматических расстройств, включающего воздействие как на психический, так и на соматический компоненты. Приведены требования к психофармакологическим препаратам, используемым в психосоматической медицине, сделан акцент на принцип «минимальной достаточности», требующий применения в психосоматике малых доз безопасных препаратов, обладающих потенциалом коррекции выявленных психических нарушений. Представлены основные нелекарственные методы, направленные на коррекцию психосоматических расстройств. Авторы убеждены, что в сфере психосоматики шансы на успешные диагностику и терапию дает концепция «встречного движения» –междисциплинарного взаимодействия психиатров и интернистов, сутью которой является насущная необходимость междисциплинарного взаимодействия психиатров и интернистов, увеличивающего шансы на успешное оказание помощи в столь сложной и насыщенной мифами сфере, как психосоматика.
This article is devoted to the actual problems of psychosomatic medicine. Common myths are discussed, according to which only 7 psychosomatic diseases are known (restrictive interpretation), or alternatively, all human diseases are psychosomatic (expansive interpretation). The article presents a modern classification of psychosomatic disorders, information on predisposition to them, and highlights the main concepts of pathogenesis. Attention is devoted to the main forms of somatoform disorders, organic neuroses, nosogenic disorders, and the problem of hypochondria is illuminated. In this article attention is paid to the need for an integrated approach to the treatment of psychosomatic disorders, including the impact on both mental and somatic components. The requirements for the use of psychopharmacological drugs in psychosomatic medicine are given, emphasis is placed on the principle of «minimum sufficiency», which requires the use of minor doses of safe drugs that can cure the psychosomatic symptoms and are capable to treat the diagnosed mental disorders. The main non-drug methods aimed at correcting psychosomatic disorders are presented. The authors are convinced that in the field of psychosomatics the chances for successful diagnosis and therapy are given by the concept of «counter movement» – the interdisciplinary interaction of psychiatrists and internists, the essence of which is the urgent need for interdisciplinary cooperation of psychiatrists and internists, which increases the chances of successful assistance in such a complex and myth-rich field like psychosomatics.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.