Старков Фёдор Игоревич - клинический ординатор.
Уфа
Fyodor I. Starkov - clinical resident of Bashkir State Medical University.
Ufa
Шалин Владислав Витальевич - клинический ординатор.
Пенза
Vladislav V. Shalin - clinical resident of PIUV – branch of FGBOU DPO RMANPO of the Ministry of Health of Russia.
Penza
Миронов Владимир Сергеевич - заведующий отделением, врач травматолог-ортопед.
Пенза
Vladimir S. Mironov - Head of the department, traumatologist-orthopedist of "Clinical Hospital No. 6 named after G.A. Zakharin".
Penza
Миронов Александр Владимирович - врач травматолог-ортопед.
Пенза
Alexander V. Mironov - traumatologist-orthopedist of "Clinical Hospital No. 6 named after G.A. Zakharin".
Penza
Несмотря на то, что бешенство в современном мире является редким спорадическим заболеванием, актуальность методов его лечения не подлежит сомнению, так как при отсутствии своевременной профилактики оно характеризуется 100%-ной летальностью. По состоянию на 2020 г. имеется около 70 случаев применения экспериментальных протоколов лечения бешенства, по данным Milwaukee Protocol Rabies Registry. Сама идея о том, что человеческий организм может должен сам справляться с вирусом, витала давно. Ещё до появления милуокского протокола были попытки лечения на стадии клинических проявлений. Первым стал Майкл Хаттвик из Центра контроля за инфекционными заболеваниями в Атланте, хотя научное сообщество до сих пор спорит, было ли это действительно бешенство. Суть данного протокола — это введение пациента в искусственную кому, введение противовирусных препаратов, симптоматическая терапия (антикольвусанты, ИВЛ и т.п.). На данный момент существует шестая версия Милуокского протокола (от 2018 г.), где даны общие рекомендации по его ведению, так как доказательная база слишком мала, чтобы можно было сделать какие-то общие выводы.
Despite the fact that rabies in the modern world is a rare sporadic disease, the relevance of its methods of treatment is beyond doubt, since in the absence of timely prevention, it is characterized by 100% mortality. As of 2020, there are about 70 cases of experimental rabies treatment protocols according to the Milwaukee Protocol Rabies Registry. The very idea that the human body can cope with the virus itself has been around for a long time. Even before the advent of the Milwaukee protocol, there were attempts at treatment at the stage of clinical manifestations. The first was Michael Huttwick of the Center for Infectious Disease Control in Atlanta, although the scientific community is still arguing whether it was really rabies. The essence of this protocol is the introduction of a patient into an artificial coma, the introduction of antiviral drugs, symptomatic therapy (anticolvusants, mechanical ventilation, etc.). At the moment, there is the sixth version of the Milwaukee Protocol (from 2018), which provides general recommendations for its maintenance, since the material base is too small to draw any general conclusions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.