Введенский Георгий Евгеньевич – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории судебной сексологии.
Москва.
George E. Vvedensky - Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Researcher of Laboratory of forensic sexology V.P. Serbsky National Medical Research Center for Psychiatry and Narcology.
Moscow.
Цель: проведение психопатологического анализа идей смены пола и описание состояния сексуальной сферы у больных шизотипическим расстройством. Материалы и методы: обследовано 38 больных, обратившихся с запросом на смену паспортного пола, которым был установлен диагноз шизотипического расстройства, из них 27 женщин, 9 мужчин. Методы — клинико-психопатологический, сексологический. Для оценки сексуальной сферы и выявления мотивации смены пола и планов на будущее применялась специально разработанная анкета. Результаты: выделены варианты идей смены пола, такие как навязчивый, фиксированный, доминирующий, сверхценный, бредовый, описаны их особенности, специфичные для шизотипического расстройства. Для каждого варианта описаны разной степени выраженности нарушения критичности и особенности сексуального поведения. Анализ особенностей сексуальной сферы изученных групп показал преобладание задержек психосексуального развития и связанной с ней дезактуализацией этой сферы. Для характеристики способности к адекватной оценке своего состояния необходима оценка критичности как варианта дееспособности, нуждается в разработке вопрос ее методологии. Выводы: выделенные варианты различаются по степени нарушения критичности, что следует учитывать при решении вопроса о смене паспортного пола.
Objective: a psychopathological analysis of the ideas of sex change and a description of the state of the sexual sphere in patients with schizotypal disorder. Materials and methods: we examined 38 patients who applied with a request to change their passport sex and were diagnosed with schizotypal disorder, 27 of them were women, 9 were men. Methods: clinical-psychopathological, sexological. To assess the sexual sphere and identify the motivation for changing sex and plans for the future a specially designed questionnaire was used. Results: variants of the ideas of gender reassignment were identified: obsessive, fixed, dominant, overvalued, delusional, their features specific to schizotypal disorder were described. For each variant, varying degrees of severity of violations of criticality and features of sexual behavior are described. An analysis of the characteristics of the sexual sphere of the studied groups showed the predominance of delays in psychosexual development and the associated deactualization of this sphere. In order to characterize the ability to adequately assess one's state, it is necessary to assess criticality as a variant of capacity, the issue of its methodology needs to be developed. Conclusions: the selected options differ in the degree of violation of criticality, which should be taken into account when deciding whether to change the passport gender.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.