mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2013-4-101-106mvjr-149Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОБОСНОВАНИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ТЯЖЕЛЫХ АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЕДВА НЕ ПОГИБШИХ ПАЦИЕНТОК («NEAR MISS»)SUBSTANTIATION OF PSYCHOTHERAPEUTIC CORRECTION OF CONSEQUENCES OF SEVERE OBSTETRIC COMPLICATIONS IN THE PATIENTS, WHO NEARLY DIED (“NEAR MISS”)ЛиндеВ. А.LindeV. A.

344012 г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова 43

43, Mechnikova Str., Rostov-on-Don, 344012

secretary@rniiap.ruМихельсонА. А.MikhelsonA. A.

344012 г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова 43

43, Mechnikova Str., Rostov-on-Don, 344012

МихельсонА. М.MikhelsonA. M.

344012 г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова 43

43, Mechnikova Str., Rostov-on-Don, 344012

МихельсонА. Ф.MikhelsonA. F.

кафедра акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский переулок, 29 

Department of Obstetrics and Gynecology No. 3 of the Faculty of Professional Development and Occupational Retraining of Specialists;

ЛебеденкоЕ. Ю.LebedenkoE. Yu.

кафедра акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский переулок, 29 

Department of Obstetrics and Gynecology No. 3 of the Faculty of Professional Development and Occupational Retraining of Specialists;

Розенберг2И. М.RozenbergI. M.

кафедра акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский переулок, 29 

Department of Obstetrics and Gynecology No. 3 of the Faculty of Professional Development and Occupational Retraining of Specialists;

Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрииРоссияRostov Scientific and Research Institute of Obstetrics and PediatricsRussian FederationРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20133012201304101106Copyright © Линде В.А., Михельсон А.А., Михельсон А.М., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю., Розенберг2 И.М., 20132013Линде В.А., Михельсон А.А., Михельсон А.М., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю., Розенберг2 И.М.Linde V.A., Mikhelson A.A., Mikhelson A.M., Mikhelson A.F., Lebedenko E.Y., Rozenberg I.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/149Цель

Цель: обосновать необходимость проведения личностно-ориентированной психо-коррекционной программы реабилитации пациенткам, пережившим критические акушерские состояния, едва не завершившиеся летальным исходом («near miss»).

Материалы и методы

Материалы и методы: 85 женщин, перенесших критические акушерские состояния и имевшие психотравмирующий опыт первых родов (ПТОПР) с различными вариантами репродуктивных потерь. Определение социально-психологического профиля, мониторинг течения беременности.

Результаты

Результаты. Течение и исходы беременности в группе пациенток с потерей плода, но сохранением репродуктивной функции показали высокую клиническую эффективность проведенной психокоррекционной программы реабилитации в комплексе с акушерским мониторингом, основанным на стратегии перинатального риска.

Заключение

Заключение. Определение социально-психологического профиля больных, перенесших критические акушерские состояния, уточняет направления личностно-ориентированной психотерапевтической программы, проведение которой редуцирует негативные последствия переживания психотравмирующего опыта первых родов. Оптимизация соотношения типов психогестационной доминанты в группе пациенток с сохраненной репродуктивной функцией формирует благоприятную установку на её реализацию и способствует благополучному завершению желанной беременности. 

Purpose

Purpose: To substantiate the necessity of personality-centered psychocorrective program of rehabilitation for the patients, who underwent critical obstetric conditions that nearly ended in fatal outcome (“near miss”).

Materials and methods

Materials and methods: 85 women, who underwent critical obstetric conditions and had psychotraumatic experience of the first labor (PTEL) with different variants of reproductive losses, were examined. Determination of socio-psychological profile, monitoring of gestation course.

Results

Results. The course and outcome of pregnancy in the group of patients with the loss of fetus, but with the preservation of a reproductive function, showed high clinical efficiency of the performed psychocorrective program of rehabilitation together with obstetric monitoring based on the strategy of perinatal risk.

Summary

Summary. The determination of socio-psychological profile of the patients, who underwent critical obstetric conditions, specifies the orientation of the personality-centered psychotherapeutic program, which reduces negative consequences of psychotraumatic experience of the first labor. Optimization of the relation of psychogestational dominant types in the group of patients, who preserved the reproductive function, forms favourable attitude to realize it and assists in successful termination of wanted pregnancy. 

критические акушерские состоянияпсихотравмирующий опыт первых родоврепродуктивные потеримедико-психологическая помощьcritical obstetric conditionspsychotraumatic experience of the first laborreproductive lossesmedical and psychological aidReferencesБурдули Г.М., Фролова О.Г. Причины и технология анализа репродуктивных потерь /Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова. – М.: Триада-Х, 2008. – 128с.Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Причины и технология анализа репродуктивных потерь /Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова. – М.: Триада-Х, 2008. – 128с.Фролова О.Г. Региональные аспекты материнской смертности в Российской Федерации (2010) / Фролова О.Г., Гусева Е.В., Шувалова М.П., Долгушина Н.В. // Методическое письмо. – М., 2011. – 32с.Фролова О.Г. Региональные аспекты материнской смертности в Российской Федерации (2010) / Фролова О.Г., Гусева Е.В., Шувалова М.П., Долгушина Н.В. // Методическое письмо. – М., 2011. – 32с.Лебеденко Е.Ю. Пути снижения акушерских потерь / Лебеденко Е.Ю., Милованов А.П., Михельсон А.Ф. // Журнал акуш. и гин. – 2012. - №4-1. – С. 74-78.Лебеденко Е.Ю. Пути снижения акушерских потерь / Лебеденко Е.Ю., Милованов А.П., Михельсон А.Ф. // Журнал акуш. и гин. – 2012. - №4-1. – С. 74-78.Souza J.P. An emerging «maternal near-miss syndrome»: narratives of women who almost died during pregnancy and childbirth : Department of Obstetrics and Gynecology, University of Campinas, Campinas, Brazil / Souza J.P., Cecatti J.G., Parpinelli M.A., et al.// Birth. 2009 Jun. 36(2). P.149-58.Souza J.P. An emerging «maternal near-miss syndrome»: narratives of women who almost died during pregnancy and childbirth : Department of Obstetrics and Gynecology, University of Campinas, Campinas, Brazil / Souza J.P., Cecatti J.G., Parpinelli M.A., et al.// Birth. 2009 Jun. 36(2). P.149-58.Костерина Е.М. Психологическое сопровождение перинатальных потерь // Перинатальная психология и психология родительства. - 2009. - № 2, с. 94–107.Костерина Е.М. Психологическое сопровождение перинатальных потерь // Перинатальная психология и психология родительства. - 2009. - № 2, с. 94–107.Аверина Ю.В. Особенности подготовки к родам женщин, имеющих психотравмирующий опыт рождения первенца // Перинатальная психология и психология родительства. – 2010 - №4. – C. 84-89Аверина Ю.В. Особенности подготовки к родам женщин, имеющих психотравмирующий опыт рождения первенца // Перинатальная психология и психология родительства. – 2010 - №4. – C. 84-89Zigmond A.S. The hospital anxiety and depression scale / Zigmond A.S., Snaith R.P. //Acta Psychiatr. Scand.-1983.-Vol.67. - P. 361-370.Zigmond A.S. The hospital anxiety and depression scale / Zigmond A.S., Snaith R.P. //Acta Psychiatr. Scand.-1983.-Vol.67. - P. 361-370.Эйдемиллер Э.Г. Психология и психотерапия /Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. - Спб., 1999. - С. 38, 555-556.Эйдемиллер Э.Г. Психология и психотерапия /Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. - Спб., 1999. - С. 38, 555-556.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.