mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2021-12-1-68-73mvjr-1311Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESДискоординация процессов активации и супрессии иммунокомпетентных клеток при мезотерапии гиалуроновой кислотойDiscoordination of the processes of activation and suppression of immunocompetent cells during mesotherapy with hyaluronic acidhttps://orcid.org/0000-0001-5716-4397СизякинаЛ. П.SizyakinaL. P.

Сизякина Людмила Петровна, д.м.н., проф., заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии 

Ростов-на-Дону

Lyudmila P. Sizyakina, Dr. Sci. (Med.), professor, head of the department of clinical immunology and allergology 

Rostov-on-Don

msiziakina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8897-2386СергееваА. И.SergeevaA. I.

Сергеева Александра Игоревна, аспирант кафедры клинической иммунологии и аллергологии 

Ростов-на-Дону

Alexandra I. Sergeeva, Postgraduate student of the department of clinical immunology and allergology 

Rostov-on-Don

Aleksandra.sergeeva.87@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7735-4275АндрееваИ. И.AndreevaI. I.

Андреева Ирина Ивановна, д.м.н., профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии 

Ростов-на-Дону

Irina I. Andreeva, Dr. Sci. (Med.), professor of the department of clinical immunology and allergology 

Rostov-on-Don

iai3012@rambler.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation2021290320211216873Copyright © Сизякина Л.П., Сергеева А.И., Андреева И.И., 20212021Сизякина Л.П., Сергеева А.И., Андреева И.И.Sizyakina L.P., Sergeeva A.I., Andreeva I.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/1311Цель

Цель: оценить динамику системного иммунного реагирования пациентов при мезотерапии гиалуроновой кислотой (ГК).

Материалы и методы

Материалы и методы: группу наблюдения составили 26 женщин, впервые выполняющих мезокоррекцию препаратами на основе гиалуроновой кислоты (ГК). Инъекции низкомолекулярной ГК проводились по стандартным методикам курсом 5 процедур с интервалом в 14 дней. До начала проведения и через две недели по окончании курса были исследованы параметры врождённого и адаптивного иммунного ответа. Состояния кожи оценивали методом дерматоскопии с использованием аппарата Aramo Smart Lite 300.

Результаты

Результаты: клинический эффект курса процедур отразился в субъективном улучшении внешнего вида и подтвержден аппаратным анализом, зафиксировавшем повышение увлажненности, выравнивание рельефа и уменьшение глубины морщин. По окончании курса процедур по сравнению с исходными данными выявлено перераспределение популяций лимфоцитов в сторону натуральных киллеров и В-лимфоцитов при снижении общего числа Т-клеток. При этом усилена антителопродукция иммуноглобулинов классов М и G и снижено сывороточное содержания Ig А и IgE, увеличено количество как Т-эффекторов, так и Т-лимфоцитов с иммуносупрессивной активностью. Изменения в системе нейтрофилов характеризуются угнетением продукции активных форм кислорода, а динамика экспрессии Toll-подобных рецепторов клетками моноцитарного ряда неоднозначна.

Заключение

Заключение: результаты исследования подтверждают активное вовлечение в реализуемый косметический эффект факторов врождённого и адаптивного системного ответа, что сразу по окончании процедур мезотерапии ГК проявляется в системных дисрегуляторных иммунных изменениях.

Objective

Objective. The study aimed to assess the dynamics of the systemic immune response in patients during mesotherapy with hyaluronic acid (HA).

Materials and methods

Materials and methods. The observation group included 26 women who received the first-time mesocorrection with drugs based on hyaluronic acid (HA). Injections of low molecular weight HA were carried out according to standard methods in a course of 5 procedures with an interval of 14 days. The parameters of the innate and adaptive immune response were studied before and two weeks after the end of the course. The skin condition was assessed by dermatoscopy (Aramo Smart Lite 300, Southern Korea).

Results

Results. The clinical effect of the course of procedures was reflected in the subjective improvement in the appearance. The improvement was confirmed by hardware analysis, which recorded an increase in hydration, a smoothing of the skin relief, and a decrease in the depth of wrinkles. At the end of the course, redistribution of lymphocyte populations towards natural killer cells and B-lymphocytes was revealed with a decrease in the total number of T cells. The antibody production of immunoglobulins of classes M and G was increased, the serum content of Ig A and IgE was reduced, the number of both T-effectors and T-lymphocytes with immunosuppressive activity increased. Changes in the neutrophil system were characterized by the inhibition of the production of reactive oxygen intermediates; the dynamics of the expression of Toll-like receptors by monocytes was ambiguous.

Conclusion

Conclusion. The results of the study confirmed the active involvement of the factors of innate and adaptive systemic response in the cosmetic effect, which manifested itself immediately after mesotherapy as systemic dysregulatory immune changes.

гиалуроновая кислотаврожденный и адаптивный иммунный ответмезотерапияhyaluronic acidinnate and adaptive immune responsemesotherapyReferencesКараулов А. В., Юцковский А. Д. Клиническая иммунология в дерматовенерологии и косметологии.− Владивосток: Медицина ДВ; 2013.Karaulov A. V., Yutskovsky A. D. Clinical immunology in dermatovenerology and cosmetology. Vladivostok: Medicine of the Far East; 2013. (In Russ.).Ходаченко В.В., Сизякина Л.П., Сидоренко О.А. Эффекты ботулинического токсина А при инволюционных изменениях кожи (клинико-иммунологическое исследование). // Цитокины и воспаление. − 2014.− Т.13, № 3. − С.140-142. eLIBRARY ID: 22840563Khodachenko V.V., Sizyakina L.P., Sidorenko O.A. The effects of botulinum toxin A in involutional skin changes (clinical and immunological study). Cytokines and inflammation. 2014;13(3):140-142. (In Russ.). eLIBRARY ID: 22840563Щёткина М. В. История возникновения инъекционного метода введения препаратов мезотерапии. Современная актуальность процедуры. // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2019.− № 3 − С. 87-90. DOI: 10.33454/1728-1261-2019-3-87-90Shchetkina M.V. The history of the emergence of the injection method of introducing mesotherapy drugs. Modern actuality of the procedure. Healthcare of the Far East. 2019;3:87-90. (In Russ.). DOI: 10.33454/1728-1261-2019-3-87-90Калюжная Л.Д., Шармазан С.И., Моисеева Е.В., Бондаренко И.Н. Место гиалуроновой кислоты в проблеме старения кожи. // Естетичная медицина. − 2009. − Т4, № 10. – С. 44-46.Kalyuzhnaya L.D., Sharmazan S.I., Moiseeva E.V., Bondarenko I.N. The place of hyaluronic acid in the problem of skin aging. Aesthetic medicine. 2009;4(10):44-46. (In Russ.).Михайлова Н. П., Базарный В. В., Кочурова И. В. Иммунотропные эффекты гиалуроновой кислоты в дерматологии. // Мезотерапия. − 2012. − Т 17, № 1. – С. 5-7.Mikhailova N.P., Bazarny V.V., Kochurova I.V. Immunotropic effects of hyaluronic acid in dermatology. Mesotherapy. 2012;17(1):5-7. (In Russ.).Vistejnova L., Safrankova B., Nesporova K., Slavkovsky R., Hermannova M., et al. Low molecular weight hyaluronan mediated CD44 dependent induction of IL-6 and chemokines in human dermal fibroblasts potentiates innate immune response.// Cytokine.−2014 – Vol.70, №2. – P. 97-103. DOI: 10.1016/j.cyto.2014.07.006Vistejnova L, Safrankova B, Nesporova K, Slavkovsky R, Hermannova M, et al. Low molecular weight hyaluronan mediated CD44 dependent induction of IL-6 and chemokines in human dermal fibroblasts potentiates innate immune response. Cytokine. 2014;70(2):97-103. DOI: 10.1016/j.cyto.2014.07.006Singampalli K.L., Balaji S., Wang X., Parikh U.M., Kaul A., et al. The Role of an IL-10/Hyaluronan Axis in Dermal Wound Healing. // Front Cell Dev Biol. −2020.− Vol.8. – Article 636. – P.1-15. doi: 10.3389/fcell.2020.00636.Singampalli KL, Balaji S, Wang X, Parikh UM, Kaul A, et al. The Role of an IL-10/Hyaluronan Axis in Dermal Wound Healing. Front Cell Dev Biol. 2020;8:636. doi: 10.3389/fcell.2020.00636.Wang X., Balaji S., Steen E.H., Li H., Rae M.M., et al. T Lymphocytes Attenuate Dermal Scarring by Regulating Inflammation, Neovascularization, and Extracellular Matrix Remodeling. // Adv Wound Care (New Rochelle).− 2019.− Vol.8, №11. – P. 527-537. doi: 10.1089/wound.2019.0981Wang X, Balaji S, Steen EH, Li H, Rae MM, et al. T Lymphocytes Attenuate Dermal Scarring by Regulating Inflammation, Neovascularization, and Extracellular Matrix Remodeling. Adv Wound Care (New Rochelle). 2019;8(11):527-537. doi: 10.1089/wound.2019.0981Zhang C., Li L., Feng K., Fan D., Xue W., Lu J. ‘Repair’ Treg Cells in Tissue Injury.// Cell Physiol Biochem. −2017.− Vol. 43, № 6– P. 2155-2169. doi: 10.1159/000484295.Zhang C, Li L, Feng K, Fan D, Xue W, Lu J. ‘Repair’ Treg Cells in Tissue Injury. Cell Physiol Biochem. 2017;43(6):2155-2169. doi: 10.1159/000484295.Lam A.J., MacDonald K.N., Pesenacker A.M., Juvet S.C., Morishita K.A., et al. Innate Control of Tissue-Reparative Human Regulatory T Cells. // J Immunol. −2019.− Vol. 202, №8– P. 2195-2209. doi: 10.4049/jimmunol.1801330Lam AJ, MacDonald KN, Pesenacker AM, Juvet SC, Morishita KA, et al. Innate Control of Tissue-Reparative Human Regulatory T Cells. J Immunol. 2019;202(8):2195-2209. doi: 10.4049/jimmunol.1801330.Termeer C., Benedix F., Sleeman J., Fieber C., Voith U., et al. Oligosaccharides of Hyaluronan activate dendritic cells via toll-like receptor 4. // J Exp Med. −2002.− Vol. 195, №1–P. 99-111. doi: 10.1084/jem.20001858.Termeer C, Benedix F, Sleeman J, Fieber C, Voith U, et al. Oligosaccharides of Hyaluronan activate dendritic cells via toll-like receptor 4. J Exp Med. 2002;195(1):99-111. doi: 10.1084/jem.20001858.Scheibner K.A., Lutz M.A., Boodoo S., Fenton M.J., Powell J.D., Horton M.R. Hyaluronan fragments act as an endogenousdanger signal by engaging TLR2. // J Immunol. −2006. − №177– P. 1272-1281. doi: 10.4049/jimmunol.177.2.1272.Scheibner KA, Lutz MA, Boodoo S, Fenton MJ, Powell JD, Horton MR. Hyaluronan fragments act as an endogenous danger signal by engaging TLR2. J Immunol. 2006;177(2):1272-81. doi: 10.4049/jimmunol.177.2.1272.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.