mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical Universitymvjr-1288Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАнализ качества интенсивной терапии травматического шока на догоспитальном этапе у детей, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий на территории Ростовской областиAnalysis of intensive care of traumatic shock during prehospital period in children, given injuries in road-traffic accidents in the Rostov RegionШаршовФ. Г.SharshovF. G.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой дивизии, 14

14 339 Strelkovaya Divisia st., Rostov-on-Don, 344015

odb_orit@mail.ruДенисоваС. В.DenisovaS. V.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой дивизии, 14

14 339 Strelkovaya Divisia st., Rostov-on-Don, 344015

odb_orit@mail.ruЧернозубенкоА. В.ChernozubenkoA. V.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой дивизии, 14

14 339 Strelkovaya Divisia st., Rostov-on-Don, 344015

odb_orit@mail.ruПрометнойД. В.PrometnoyD. V.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой дивизии, 14

14 339 Strelkovaya Divisia st., Rostov-on-Don, 344015

odb_orit@mail.ruГудимаЮ. В.GudimaU. V.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой дивизии, 14

14 339 Strelkovaya Divisia st., Rostov-on-Don, 344015

odb_orit@mail.ruГУЗ «Областная детская больница»РоссияState Health Care Institution «Regional Children’s Hospital»Russian Federation201030032010014850Copyright © Шаршов Ф.Г., Денисова С.В., Чернозубенко А.В., Прометной Д.В., Гудима Ю.В., 20102010Шаршов Ф.Г., Денисова С.В., Чернозубенко А.В., Прометной Д.В., Гудима Ю.В.Sharshov F.G., Denisova S.V., Chernozubenko A.V., Prometnoy D.V., Gudima U.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/1288Цель

Цель: изучение качества интенсивной терапии травматического шока у детей с тяжёлой дорожно-транспортной травмой на догоспитальном этапе.

Материалы и методы

Материалы и методы: проведён ретроспективный анализ 61 истории болезни детей, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий (ДТП) и первично госпитализированных в реанимационные отделения стационаров городов и районов Ростовской области.

Результаты

Результаты: подавляющее большинство пациентов - 45 (73,8%) - доставлены в стационары области в течение первого часа. В 42,6% случаев транспортировка пострадавших осуществлялась бригадами скорой медицинской помощи. Продолжительность догоспитального этапа у 25 (41%) пострадавших составила 30 минут. В период от 30 минут до 1 часа доставлены 20 (32,8%) детей; 11 (18%) пострадавших госпитализированы в стационар в период от 60 до 120 минут и 5 (8,2%) – свыше 120 минут. В 96,7% случаев у пострадавших диагностирована черепно-мозговая травма, в 41% - скелетная; травмы органов брюшной и грудной полостей в 36,1% и 21,3% случаев соответственно. Инфузионная терапия на догоспитальном этапе проводилась в 11,4%, обезболивание – в 22,9%, респираторная поддержка – 17,1% и транспортная иммобилизация – 11,4% случаев.

Purpose

Purpose: To investigate quality of prehospital intensive care of traumatic shock in children with severe road-traffic injuries.

Materials and Methods

Materials and Methods: It was analyzed 61 medical reports of children with severe road-traffic injuries, who were primary hospitalized in the intensive care departments of Rostov region.

Results

Results: Majority of all were transported to the hospitals during 1 hour after disasters (73,8% - 45) by emergency teams (42,6%). Duration of prehospital period was 30 minutes in 41% (25), from 30 minutes till 1 hour – in 32,8% (20), from 60 till 120 minutes – in 18% (11), and more than 120 minutes – in 8,2% (5). Craniocerebral injuries had 96,7% patients, skeletal – 41%, thoracal and abdominal – 36,1% and 21,3%. Infusion prepared in 11,4%, analgesia – in 22,9%, respiratory therapy – in 17,1% and immobilization – in 11,4%.

детидорожно-транспортная травматравматический шоктранспортировкаchildrenroad-traffic injuriestraumatic shocktransportationReferencesSefrin P., Brandi M., Kredel M.. Preclinical care of children with traumatic brain injury //German Medical Science. – 2004. - №2. – P.1–11.Sefrin P., Brandi M., Kredel M.. Preclinical care of children with traumatic brain injury //German Medical Science. – 2004. - №2. – P.1–11.Choi P.T., Yip G., Quinonez L.G., Cook D.J. Crystalloids vs col- loids in fluid resuscitation: a systematic review //Crit Care Med. – 1999. - №27. – P.200 – 210.Choi P.T., Yip G., Quinonez L.G., Cook D.J. Crystalloids vs col- loids in fluid resuscitation: a systematic review //Crit Care Med. – 1999. - №27. – P.200 – 210.Roberts I., Alderson P., Bunn F., ChinnockP., Ker K., Shierhout G. Colloids versus crystalloids for fluid resuscitation in criticaly ill patients //Cochrane Database Syst Review. – 2004. - CD 000567.Roberts I., Alderson P., Bunn F., ChinnockP., Ker K., Shierhout G. Colloids versus crystalloids for fluid resuscitation in criticaly ill patients //Cochrane Database Syst Review. – 2004. - CD 000567.Приказ Министерства здравоохранения республики Беларусь №90 от 15.02.2007 «Об утверждении клинических протоколов оказания скорой медицинской помощи детскому населению».Приказ Министерства здравоохранения республики Беларусь №90 от 15.02.2007 «Об утверждении клинических протоколов оказания скорой медицинской помощи детскому населению».Костомарова Л. Г., Стажадзе Л. Л., Спиридонова Е. А. и др. Особенности экстренной помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях мирного времени на догоспитальном этапе //Анестезиология и реаниматология. – 2007. - №4. – С.2–14.Костомарова Л. Г., Стажадзе Л. Л., Спиридонова Е. А. и др. Особенности экстренной помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях мирного времени на догоспитальном этапе //Анестезиология и реаниматология. – 2007. - №4. – С.2–14.Li J., Murphy-Lavoie H., Bugas C. et al. Complications of Emergency intubation with and without paralysis //Am J Emerg Med. – 1999. - №17. – P.141-143.Li J., Murphy-Lavoie H., Bugas C. et al. Complications of Emergency intubation with and without paralysis //Am J Emerg Med. – 1999. - №17. – P.141-143.South-Western Sydney Area Health Service Regional Trauma Registry Database //NSW, Australia: Trauma Department Liverpool Hospital, 2002 – 2003.South-Western Sydney Area Health Service Regional Trauma Registry Database //NSW, Australia: Trauma Department Liverpool Hospital, 2002 – 2003.Eastern Association for the Surgery of Trauma (EAST). Guidelines for emergency tracheal intubation immediately following traumatic injury. URL: http://www.east.org/tpg/intubation.pdf (accessed 14 November 2005).Eastern Association for the Surgery of Trauma (EAST). Guidelines for emergency tracheal intubation immediately following traumatic injury. URL: http://www.east.org/tpg/intubation.pdf (accessed 14 November 2005).Spahn D. R., Cerny V., Coats T. J. et al. Management of bleeding following major trauma: a European guideline //Critical Care. – 2007. - №11. – P.17 - 25.Spahn D. R., Cerny V., Coats T. J. et al. Management of bleeding following major trauma: a European guideline //Critical Care. – 2007. - №11. – P.17 - 25.Skellett S., Tibby S. M., Durward A., Murdoch I. A. Immobilisation of the cervical spine in children //BMJ. – 2002. - №324. – P.591 – 593.Skellett S., Tibby S. M., Durward A., Murdoch I. A. Immobilisation of the cervical spine in children //BMJ. – 2002. - №324. – P.591 – 593.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.