mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical Universitymvjr-1238Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCASE REPORTНезамечанный случай амиодарон-индуцированного тиреотоксикозаUnmarked Case of Amiodarone-Induced ThyrotoxicosisВолковаН. И.VolkovaN. I.

кафедра внутренних болезней № 3

344022, г. Ростов-на-Дону, пер.Нахичеванский, 29

Department of Internal Medicine № 3

29 Nakhichevansky st., Rostov-on-Don, 344022

ДавиденкоИ. Ю.DavidenkoI. U.

344006, г. Ростов-на-Дону, ул. Богатяновский спуск 27

27, Bogatyanovsky str., Rostov-on-Don, 344006

i.davidenko@list.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationМЛПУЗ «Городская больница № 4»РоссияMunicipal Hospital #4Russian Federation201130092011036264Copyright © Волкова Н.И., Давиденко И.Ю., 20112011Волкова Н.И., Давиденко И.Ю.Volkova N.I., Davidenko I.U.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/1238

У пациента И. в сентябре 2009 года появились жалобы характерные для синдрома тиреотоксикоза. В результате чего на основании сниженного уровня ТТГ и повышенных значений свободного Т4 был выставлен диагноз: «Диффузно токсический зоб» и назначена тиреостатическая терапия, которая облегчения пациенту не принесла. В Ростовском-на-Дону городском эндокринологическом центре МЛПУЗ «Городская больница № 4» в связи с отсутствием эффекта от тиреостатической терапии диагноз был поставлен под сомнение. Больному проведена дифференциальная диагностика синдрома тиреотоксикоза и выявлен деструктивный тиреоидит. Причиной развития которого явился длительный (в течение 1,5 лет) прием Кордарона, который содержит высокую концентрацию йода и может приводить к развитию различных нарушений функции щитовидной железы. Таким образом, вместо предложенной пациенту в начале терапии радиоактивным йодом ему необходимо назначение глюкокортикостероидов.

Patient I. had marked complaints, which were typical for thyrotoxicosis syndrome at September 2009. As a result based on depressed level of TSH and increased value of free T4 Graves` disease have been diagnosed, and Thiamazole have been prescribed, but patient wasn`t relieved. In Rostov-on-Don Endocrinology Centr because of there had been no effect from treatment, the diagnosis was call into question. Differential diagnostics thyrotoxicosis syndrome had been led and destructive tryroiditis have been revealed. Also it was found out that patient was taking Cordarone during 1,5 years, which contains a high concentration of iodine and results in development of several thyroid gland`s pathology. Thus, instead of radioiodine therapy patient needs to take glucocorticoids.

тиреотоксикозамиодаронщитовидная железадиффузно токсический зобthyrotoxicosisamiodaronethyroid glandGraves` diseaseReferencesДедов И.И., Г.А. Мельниченко, Фадеев В.В. Эндокринология: Учебник для вузов. – М., 2008. – Т.1. С. 91–170.Дедов И.И., Г.А. Мельниченко, Фадеев В.В. Эндокринология: Учебник для вузов. – М., 2008. – Т.1. С. 91–170.Braverman L. Diseases of the thyroid // Humana Press, 2003.Braverman L. Diseases of the thyroid // Humana Press, 2003.K-C Loh. Amiodarone-induced thyroid disorders: a clinical review // Postgrad Med. F. – 2000. – N 76. – P. 133-140.K-C Loh. Amiodarone-induced thyroid disorders: a clinical review // Postgrad Med. F. – 2000. – N 76. – P. 133-140.Гринева Е.Н., Бабенко А.Ю., Выговский А.Б. и др. Кордарон-индуциорванный тиреотоксикоз: трудности диагностики и врачебной практики // Проблемы эндокринологии. – 2005. – Т. 51, № 4. – С. 18-22.Гринева Е.Н., Бабенко А.Ю., Выговский А.Б. и др. Кордарон-индуциорванный тиреотоксикоз: трудности диагностики и врачебной практики // Проблемы эндокринологии. – 2005. – Т. 51, № 4. – С. 18-22.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.