mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical Universitymvjr-1209Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАнализ течения беременности, родов и перинатальных исходов у женщин, страдающих пиелонефритомAnalysis of Pregnancy, Labor and Perinatal Outcomes of Women with PyelonephritisРымашевскийА. Н.RymashevskyA. N.

кафедра акушерства и гинекологии № 1

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Department of Obstetrics and Gynecology № 1

29 Nakhichevansky st., Rostov-on-Don, 344022

ВолковА. Е.VolkovA. E.

кафедра акушерства и гинекологии № 1

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Department of Obstetrics and Gynecology № 1

29 Nakhichevansky st., Rostov-on-Don, 344022

avolkov@aaanet.ruНабокаЮ. Л.NabokaJ. L.

кафедра микробиологии и вирусологии № 1

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Microbiology and Virology Department №1

29 Nakhichevansky st., Rostov-on-Don, 344022

КрасниковаН. А.KrasnikovaN. A.

кафедра акушерства и гинекологии № 1

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Department of Obstetrics and Gynecology № 1

29 Nakhichevansky st., Rostov-on-Don, 344022

МаркинаВ. В. MarkinaV. V.

кафедра акушерства и гинекологии № 1

344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

Department of Obstetrics and Gynecology № 1

29 Nakhichevansky st., Rostov-on-Don, 344022

Ростовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation201130062011028690Copyright © Рымашевский А.Н., Волков А.Е., Набока Ю.Л., Красникова Н.А., Маркина В.В., 20112011Рымашевский А.Н., Волков А.Е., Набока Ю.Л., Красникова Н.А., Маркина В.В.Rymashevsky A.N., Volkov A.E., Naboka J.L., Krasnikova N.A., Markina V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/1209Цель

Цель: оценка влияния хронического пиелонефрита (ХП) на течение беременности, родов и состояние новорожденных.

Материалы и методы

Материалы и методы: обследовано 64 беременных, страдающих ХП (основная группа). Группу сравнения составили 124 «практически здоровые» женщины с физиологическим течением беременности. В группах оценивали паритет, клинико-лабораторные показатели крови (общий анализ крови, гематокрит, лейкоцитарный индекс интоксикации), течение беременности, родов, состояние новорожденных детей и их заболеваемость. Для выявления вирусо-бактериальных патогенов, персистирующих в моче детей, рожденных от матерей с ХП, обследовано 42 ребенка. У всех выделенных штаммов определяли показатели адгезии и факторы персистенции (антилизоцимную (АЛА) и антиинтерфероновую (АИА) активность). В моче обследуемых определяли также микоплазмы, хламидии, вирусы простого герпеса I и II типа, Эпштейна-Барр, цитомегало- и папилломавирусы с помощью стандартной полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Результаты

Результаты: беременность, осложненная ХП, протекает с высокой частотой развития различных осложнений: анемии и фетоплацентарной недостаточности. У пациенток с ХП достоверно чаще отмечались преждевременные роды (6,25% протии 1,6% в группе сравнения). При оценке вирусно-бактериальной обсемененности мочи детей, рожденных от матерей, страдающих ХП, в 50% случаев бактериальной микрофлоры обнаружено не было, в 50% были выявлены условно-патогенные бактерии в количестве, не превышающем пороговых значений.

Заключение

Заключение: хронический пиелонефрит является одним из факторов, влияющих на течение беременности. Перинатальная заболеваемость детей, рожденных женщинами, страдающих ХП, не превышает общепопуляционные значения. Достоверная связь между микрофлорой матери и ребенка отсутствует.

Purpose

Purpose: Assessment of the impact of chronic pyelonephritis (CP) on pregnancy, childbirth and the state of a newborn.

Materials and Methods

Materials and Methods: 64 pregnant women with chronic pyelonephritis (study group). Comparison group consisted of 124 apparently healthy women with physiological pregnancy. In the groups evaluated parity, clinical and laboratory parameters of blood (blood count, hematocrit, leukocyte index of intoxication), during pregnancy, birth, state of the newborn babies and their incidence. To detect virus-bacterial pathogens persisting in the urine of infants born to mothers with HP, examined 42 children. All isolates were determined rates of adhesion and persistence factors (antilizotsim (ALA) and antiinterferon (AIA) activity). In the urine of surveyed defined mycoplasma, chlamydia, herpes simplex virus type I and II, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, and papilloma viruses using standard polymerase chain reaction (PCR).

Results

Results: Pregnancy complicated by HP more severe with various complications: anemia and placental insufficiency. In patients with CP were significantly more marked prematurity (6,25% versus 1,6% in the comparison group). In assessing the viral-bacterial infection of the urine of infants born to mothers suffering from CP, 50% of the bacterial population was observed in 50% were identified opportunistic bacteria in an amount not to exceed thresholds.

Summary

Summary: Chronic pyelonephritis is one of the factors influencing the course of pregnancy. Perinatal morbidity in children born to women who suffer from CP, no more than general population values. Significant correlation between the microflora of mother and child is absent.

хронический пиелонефритбеременностьродыперинатальные исходыchronic pyelonephritispregnancychildbirthperinatal outcomesReferencesБабина М.Г. Особенности течения беременности, родов, состояния новорожденных у женщин с хроническим пиелонефритом: Дис. … канд. мед. наук.– М., 2003.– 151 с.Бабина М.Г. Особенности течения беременности, родов, состояния новорожденных у женщин с хроническим пиелонефритом: Дис. … канд. мед. наук.– М., 2003.– 151 с.Hart A., Nowicki B.J., Reisner B. et al. Ampicillin-resistant Escherichia coli in gestational pyelonephritis: increased occurrence and association with the colonization factor Dr adhesin // J. Infect. Dis.– 2001.– V.183, №10.– P.1526-1529.Hart A., Nowicki B.J., Reisner B. et al. Ampicillin-resistant Escherichia coli in gestational pyelonephritis: increased occurrence and association with the colonization factor Dr adhesin // J. Infect. Dis.– 2001.– V.183, №10.– P.1526-1529.Дудукалов С. Г., Гайдукова Е.Г., Сиротина З. В. Влияние хронического пиелонефрита на формирование патологических изменений в плаценте // Дальневост. мед. журн.– 2000.– №1. C.13-16.Дудукалов С. Г., Гайдукова Е.Г., Сиротина З. В. Влияние хронического пиелонефрита на формирование патологических изменений в плаценте // Дальневост. мед. журн.– 2000.– №1. C.13-16.Качалина Т.С., Каткова Н.Ю., Николаева О.А. Клинические аспекты дифференцированного подхода к лечению и профилактике пиелонефрита у беременных // Consilium medicum.– 2004.– Т.6.- №6.– С.251-254.Качалина Т.С., Каткова Н.Ю., Николаева О.А. Клинические аспекты дифференцированного подхода к лечению и профилактике пиелонефрита у беременных // Consilium medicum.– 2004.– Т.6.- №6.– С.251-254.Судакова Н.М. Клинические проявления поражений нервной системы у новорожденных, родившихся от матерей с хроническим пиелонефритом // Рос. пед. журн.- 2001.- №3.- С. 8-10.Судакова Н.М. Клинические проявления поражений нервной системы у новорожденных, родившихся от матерей с хроническим пиелонефритом // Рос. пед. журн.- 2001.- №3.- С. 8-10.Wing D.A. Pyelonephritis in pregnancy: treatment options for optimal outcomes // Drugs.– 2001.– V.61, № 14.– P.2087-2096.Wing D.A. Pyelonephritis in pregnancy: treatment options for optimal outcomes // Drugs.– 2001.– V.61, № 14.– P.2087-2096.Никольская И.Г., Тареева Т.Г., Микаелян А.В. и др. Пиелонефрит и беременность. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, перинатальные осложнения // Росс. вестн. акушера-гинеколога.– 2003.– №2.– С. 34–36.Никольская И.Г., Тареева Т.Г., Микаелян А.В. и др. Пиелонефрит и беременность. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, перинатальные осложнения // Росс. вестн. акушера-гинеколога.– 2003.– №2.– С. 34–36.Roy K.K., Malhotra N., Banerjee K. Recurrent eclampsia in a woman with chronic pyelonephritis // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.– 2001.– V.94, № 2.– P.307-308.Roy K.K., Malhotra N., Banerjee K. Recurrent eclampsia in a woman with chronic pyelonephritis // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.– 2001.– V.94, № 2.– P.307-308.Ишкабулова Г.Д. Особенности функционального состояния почек у новорожденных от матерей, больных хроническим пиелонефритом // Педиатрия.– 2001.- №3.– С.42-45.Ишкабулова Г.Д. Особенности функционального состояния почек у новорожденных от матерей, больных хроническим пиелонефритом // Педиатрия.– 2001.- №3.– С.42-45.Машковцева И.А., Астафьева А.Н. Клинико-бактериологические особенности уроренальной инфекции у детей раннего возраста // Ж. Педиатрия.- 1992.- №2.- С.105.Машковцева И.А., Астафьева А.Н. Клинико-бактериологические особенности уроренальной инфекции у детей раннего возраста // Ж. Педиатрия.- 1992.- №2.- С.105.Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.- Медицина, 1999.- 366 с.Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. М.- Медицина, 1999.- 366 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.