mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2013-3-48-51mvjr-112Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESРЕЗУЛЬТАТЫ УДАЛЕНИЯ ЭНДОКАРДИАЛЬНЫХ ЭЛЕКТРОДОВ ДЛЯ ЭЛЕКТРОТЕРАПИИ АРИТМИЙ В УСЛОВИЯХ ПАРАЛЛЕЛЬНОГО ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯTHE NEW APPROACH OF PERMANENT ENDOCARDIAL LEAD EXTRACTIONДюжиковА. А.DuzhikovA. A.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170

170 Blagodatnaya str., Rostov-on-Don, 344011

ekc@aaanet.ruЧудиновГ. В.ChudinovG. V.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170

170 Blagodatnaya str., Rostov-on-Don, 344011

ПономаревА. В.PonomarevA. V.

344092, г. Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35

88/35 Bodraya st., Rostov-on-Don, 344092

КоршуновВ. В.KorshunovV. V.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170

170 Blagodatnaya str., Rostov-on-Don, 344011

ДодоновА. С.DodonovA. S.

344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170

170 Blagodatnaya str., Rostov-on-Don, 344011

Ростовская областная клиническая больницаРоссияRostov Regional Clinical HospitalRussian FederationБольница скорой медицинской помощи №2РоссияEmergency Care Hospital №2Russian Federation201330092013034851Copyright © Дюжиков А.А., Чудинов Г.В., Пономарев А.В., Коршунов В.В., Додонов А.С., 20132013Дюжиков А.А., Чудинов Г.В., Пономарев А.В., Коршунов В.В., Додонов А.С.Duzhikov A.A., Chudinov G.V., Ponomarev A.V., Korshunov V.V., Dodonov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/112Цель

Цель: оценить результаты удаления скомпрометированных эндокардиальных электродов для постоянной электро-кардиостимуляции в условиях параллельного искусственного кровообращения.

Материалы и методы

Материалы и методы: изучены результаты бактериологического анализа деимплантированных электродов, их электронной микроскопии, а также показатели среднеотдаленного послеоперационного периода.

Результаты

Результаты: 59 электродов удалено у 26 пациентов. В подавляющем большинстве наблюдений инфекционными агентами явились Streptococcus viridians и Staphylococcus epidermidis. В одном наблюдении отмечено послеоперационное кровотечение и в одном –рецидив инфекции. Летеальности не отмечено.

Выводы

Выводы: удаление электродов в условиях параллельного искусственного кровообращения является эффективным и безопасным методом лечения. 

Purpose

Purpose: to explore results of chronically implanted endocardial pacemaker leads extraction with extracorporeal circulation and using sternotomy pump off approach.

Methods

Methods: bacteriological analysis and electronical microscopy of deimplanted pacing leads were estimated. The short-distance outcomes of surgical treatment are analyzed too.

Results

Results: 26 patients were operated and 59 leads extracted. The vast majority of infectious agents were presented by Streptococcus viridians and Staphylococcus epidermidis. One patient had early postoperative bleeding. Another case was complicated by relapse of infection. There wasn’t mortality observed.

Conclusion

Conclusion: the pump off approach of extracorporeal circulation is a safe and effective method for endocardial pacemaker leads extraction.

удаление эндокардиальных электродовхирургический подходбактериологический анализэлектронная микроскопияlead extractionsurgical approachbacteriological analysiselectronical microscopyReferencesPath to growth. Cardiac Lead Removal System. Spectranetics annual report 2004. – Colorado Springs, 2005.Path to growth. Cardiac Lead Removal System. Spectranetics annual report 2004. – Colorado Springs, 2005.Ревишвили А.Ш.. Quality standards of devices therapy. Surgical complications // Europace-2005.-Abstr. 667.-Prague., 2005.Ревишвили А.Ш.. Quality standards of devices therapy. Surgical complications // Europace-2005.-Abstr. 667.-Prague., 2005.Sonnhag C.,Walfridsson H. Extraction of cronically infected pacemaker leads: two cases with serious complications // PACE.- 1989. - Vol.12.-P.1204.Sonnhag C.,Walfridsson H. Extraction of cronically infected pacemaker leads: two cases with serious complications // PACE.- 1989. - Vol.12.-P.1204.Резник И.И., Идов Э.М., Михайлов А.В. и др. Лечебная тактика при инфекционном эндокардите: хирургические аспекты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2002.-№3.-С.15-22.Резник И.И., Идов Э.М., Михайлов А.В. и др. Лечебная тактика при инфекционном эндокардите: хирургические аспекты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2002.-№3.-С.15-22.Byrd C.L. Management of implant complications. In Clinical Cardiac Pacing and Defibrillation / Eds.EllenbogenК.A., Wilkoff B.L. et al. – Philadelphia, 2000.Byrd C.L. Management of implant complications. In Clinical Cardiac Pacing and Defibrillation / Eds.EllenbogenК.A., Wilkoff B.L. et al. – Philadelphia, 2000.Love C.J., WilkoffB.L., Byrd C.L. et al. Recommendations for extraction of chronically implanted transvenous pacing and defibrillator leads: indications, facilities, training. North American Society of Pacing and Electrophysiology Lead Extraction Conference Faculty//Pacing Clin.Electrophysiol. -2000.-Vol.23.-P.544-551.Love C.J., WilkoffB.L., Byrd C.L. et al. Recommendations for extraction of chronically implanted transvenous pacing and defibrillator leads: indications, facilities, training. North American Society of Pacing and Electrophysiology Lead Extraction Conference Faculty//Pacing Clin.Electrophysiol. -2000.-Vol.23.-P.544-551.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.