mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2020-11-3-20-26mvjr-1099Research ArticleОБЗОРЫREVIEWХирургический гемостаз при акушерских кровотечениях: экспериментальные и клинические исследованияSurgical hemostasis for obstetric hemorrhage: experimental and clinical studiesКанцуроваМ. Р.KantsurovaM. R.

Канцурова Мария Руслановна, аспирант 1 года обучения кафедры акушерства и гинекологии №1

Ростов-на-Дону

Maria R. Kantsurova, 1 year graduate student of the Department of Obstetrics and Gynecology No. 1

Rostov-on-Don

madlax_san@mail.ruРымашевскийА. Н.RymashevskyA. N.

Рымашевский Александр Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1

Ростов-на-Дону

Alexander N. Rymashevsky, Dr. Sci. (Med.), professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology No. 1

Rostov-on-Don

rymashevskyan@mail.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation2020250920201132026Copyright © Канцурова М.Р., Рымашевский А.Н., 20202020Канцурова М.Р., Рымашевский А.Н.Kantsurova M.R., Rymashevsky A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/1099

Представлен обзор литературы, посвящённый проблемам лечения акушерских кровотечений в свете исторического развития и современных возможностей. Существующие на сегодня варианты хирургического гемостаза, такие как лигирование сосудов малого таза, перевязка внутренних подвздошных артерий, эмболизация маточных артерий и компрессионные швы на матку, рассматриваются с позиции экспериментальных работ и клинических исследований. В работе отражены мнения отечественных и зарубежных ученых, явившиеся вектором для дальнейшего изучения и проведения экспериментов. 

The article presents a review of the literature on the problems of treatment of obstetric bleeding in the light of historical development and modern opportunities. Currently existing options for surgical hemostasis: ligation of pelvic vessels, ligation of internal iliac arteries, embolization of uterine arteries and compression sutures on the uterus are considered from the perspective of experimental work and clinical research. The paper reflects the opinions of domestic and foreign scientists, which were a vector for further study and experiments.

хирургический гемостазлигирование сосудов малого тазаперевязка внутренних подвздошных артерийкомпрессионные швы на маткуэкспериментальные исследования на животныхрепродуктивная функцияsurgical hemostasisligation of the vessels of the small pelvisligation of the internal iliac arteriescompression sutures on the uterusexperimental animal studiesreproductive functionReferencesРозенберг И.М. Состояние здоровья женщин, переживших массивные акушерские кровотечения: дисс…канд. медиц.наук: Ростов-на-Дону, 2018. – 147с.Rosenberg I.M. The health status of women who have experienced massive obstetric hemorrhage: diss...candidate of Medical Sciences: Rostov-on-Don, 2018. (in Russ.)Бреслав И.Ю. Кровотечения при поздних сроках беременности и во время родов. Возможности органосохраняющих операций // Акушерство и гинекология. –2016. - №10 – С.52-58. https://doi.org/10.18565/aig.2016.10.52-8Breslav I.Yu. Bleeding during late pregnancy and labor. Possibilities of organ-sparing surgery. Akusherstvo i Ginekologiya/ Obstetrics and Gynecology. 2016;(10):52-8. (in Russ.) https://doi.org/10.18565/aig.2016.10.52-8Радзинский В.Е. Акушерская агрессия, v.2.0. – М., 2017.Radzinsky V.E. Obstetric aggression, v.2.0. M.; 2017. (in Russ.)Рымашевский А.Н., Волков А.Е. Хирургический гемостаз при акушерских кровотечениях: монография. - Германия, 2015.Rymashevsky A.N., Volkov A.E. Surgical hemostasis for obstetric hemorrhage: a monograph. Germany; 2015. (in Russ.)Матка сохранена - что дальше? // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. – 2014. - №3 (5). - С.29-32. eLIBRARY ID: 26470598The uterus is saved - what next? Obstetrics and gynecology: News. Opinions. Education. 2014;3(5):29-32. (in Russ.) eLIBRARY ID: 26470598WHO Guidelines for the Management of Postpartum Haemorrhage and Retained Placenta. - Geneva: World Health Organization; 2009. PMID: 23844453.WHO Guidelines for the Management of Postpartum Haemorrhage and Retained Placenta. Geneva: World Health Organization; 2009. PMID: 23844453.Жаркин Н.А., Булавская Ю.В., Жаркин Ф.Н. Интраоперационная остановка и профилактика акушерских кровотечений // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2014. - №4. – С.100-103. eLIBRARY ID: 22455582Zharkin N.A., Bulavskaia Iu.V., Zharkin F.N. Intraoperative stop and prevention of obstetric bleeding. Russian Bulletin of the Obstetrician-Gynecologist. 2014;(4):100-103. (in Russ.) eLIBRARY ID: 22455582Ищенко А.А., Липман А.Д., Никонов А.П., Ищенко А.А., Чилова Р.А. и др. Органосохраняющие операции на послеродовой матке при гипотонических кровотечениях // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2008. - Т.7, №3. – С.11-15. eLIBRARY ID: 11031287Ishchenko A.I., Lipman A.D., Nikonov A.P., Ishchenko A.A., Chilova R.A. et al. Organ-preserving operations on the postpartum uterus with hypotonic bleeding. Issues of gynecology, obstetrics and perinatology. 2008;7(3):11-15. (in Russ.) eLIBRARY ID: 11031287Коков Л.С., Самойлова Т.Е., Гус А.И., Волков Н.И., Кулабухова Е.А. Эмболизация маточных артерий - перспективный метод лечения больных лейомиомой матки // Акушерство и гинекология. – 2005. - №4. - С.35-40. eLIBRARY ID: 9135519Kokov L.S., Samoilova T.Ye., Gus A.I., Volkoy N.I., Kulabukhova Ye.A. Embolization of the uterine arteries - a promising method for the treatment of patients with uterine leiomyoma. Obstetrics and gynecology. 2005;4:35-40. (in Russ.) eLIBRARY ID: 9135519Хачатрян А.С., Гришин И.И., Капранов С.А., Доброхотова Ю.Э. Анализ ошибок и осложнений лечения миомы матки методом эмболизации маточных артерий // Диагностическая интервенционная радиология. - 2012. - Т.6, №2. - С.81-87. eLIBRARY ID: 18273960Khachatryan A.S., Grishin I.I., Kapranov S.A., Dobrokhotova Yu.E. Analysis of errors and complications of the treatment of uterine fibroids by uterine artery embolization. Diagnostic interventional radiology. 2012;6(2):81-87. (in Russ.) eLIBRARY ID: 18273960Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019.Savelyeva G.M., Sukhikh G.T., Serova V.N., Radzinsky V.E., eds. Obstetrics. Moscow: GEOTAR-Media; 2019. (in Russ.)Сырбу Панаит. Функциональная хирургия матки. - Бухарест: медицинское издательство; 1973.Sirbu Panait. Functional surgery of the uterus. Bucharest: medical publishing house; 1973. (in Russ.)Philippe H.J., d’Oreye D., Lewin D. Vaginal ligature of uterine arteries during postpartum hemorrhage. // Int J Gynaecol Obstet. – 1997. – V. 56 (3). – P. 267-270. https://doi.org/10.1016/s0020-7292(96)02816-0Philippe H.J., d’Oreye D., Lewin D. Vaginal ligature of uterine arteries during postpartum hemorrhage. Int J Gynaecol Obstet. 1997;56 (3): 267-270. https://doi.org/10.1016/s0020-7292(96)02816-0Евсеева М.П. Хирургические методы лечения и профилактики акушерских кровотечений во время кесарева сечения: дисс...кан.медиц.наук: Смоленск, 2018. – 299с.Evseeva M.P. Surgical methods for the treatment and prevention of obstetric hemorrhage during cesarean section: diss...candidate of Medical Sciences: Smolensk, 2018. (in Russ.)Айламазян Э.К. Гинекология. – С-Пб., 2013.Haylamazyan E.K. Gynecology. S-Pb.; 2013. (in Russ.)Баггиш М.С., Каррам М.М. Атлас анатомии таза и гинекологической хирургии. – М., 2018.Baggish M.S., Carram M.M. Atlas of pelvic anatomy and gynecological surgery. Moscow; 2018. (in Russ.)Глюсан О.А., Ильтинская Г.Ю., Бабенко Т.И. Клиническая эффективность компрессионного шва на матку по В-Линчу при гипотонических кровотечениях // Материалы Х Юбилейного Всероссийского научного форума; 2009; Москва. – С.66-67.Glyusan O.A., Iltinskaya G.Y., Babenko T.I. The clinical efficacy of compression suture on the uterus according to B-Lynch in case of hypotonic bleeding. Materials of the X Anniversary All-Russian Scientific Forum; 2009; Moscow. (in Russ.)Репина М.А. Материнская смертность при акушерских кровотечениях и проблемы маточного гемостаза // Журнал акушерства и женских болезней. - 2011. -Т.60, №3. – С.18-23. eLIBRARY ID: 16895151Repina M.A. Maternal mortality in obstetric hemorrhage and problems of uterine hemostasis. Journal of Obstetrics and Female Diseases. 2011;60(3):18-23. (in Russ.) eLIBRARY ID: 16895151Doumouchtsis S.K., Papageoghiou A.T., Arulkumaran S. Systematic Review of Conservative Management of Postpartum Hemorrhage: What to Do When Medical Treatment Fails. // Obstetrical & Gynecological Survey. – 2007. - Vol. 62. - Р.540- 547. https://doi.org/10.1097/01.ogx.0000271137.81361.93Doumouchtsis S.K., Papageoghiou A.T., Arulkumaran S. Systematic Review of Conservative Management of Postpartum Hemorrhage: What to Do When Medical Treatment Fails. Obstetrical & Gynecological Survey. 2007;62:540-547. https://doi.org/10.1097/01.ogx.0000271137.81361.93Somalwar S.A., Joshi S., Bhalerao A., Kawthalkar A., Jain S., Mahore S. Total Uterine Necrosis: A Complication of B-Lynch Suture // Journal of SAFOG with DVD. – 2012. – V. 4. – P.61-63. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10006-1176Somalwar S.A., Joshi S., Bhalerao A., Kawthalkar A., Jain S., Mahore S. Total Uterine Necrosis: A Complication of BLynch Suture. Journal of SAFOG with DVD. 2012;4(61-63). https://doi.org/10.5005/jp-journals-10006-1176.Treloar E.J., Anderson R.S., Andrews H.S., Bailey J.L. Uterine necrosis following B-Linch suture for primary postpartum hemorrhage // BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. – 2006. – V. 113. – P. 486-488. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2006.00890.xTreloar E.J., Anderson R.S., Andrews H.S., Bailey J.L. Uterine necrosis following B-Linch suture for primary postpartum hemorrhage. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2006;113:486-488. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2006.00890.xHaumonte J.B, Sentilhes L., Mace P., Cravello L., Boubli L., d’Ercole C. Surgical treatment of postpartum hemorrhage // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. – 2014. – V.4, №43(10). – P. 1083-103.Haumonte J. B., Sentilhes L., Mace P., Cravello L., Boubli L., d’Ercole C. Surgical treatment of postpartum hemorrhage. J. Gynecol. Obstet Biol. Reprod. 2014;4;43(10):1083-103. https://doi.org/10.1016/j.jgyn.2014.10.003Pereira A., Nunes F., Pedroso S., Saraiva J., Retto H., Meirinho M. Compressive uterine sutures to treat postpartum bleeding secondary to uterine atony // Obstet. Gynecol. – 2005. – V. 106, №3. – P. 569-572.Pereira A., Nunes F., Pedroso S., Saraiva J., Retto H., Meirinho M. Compressive uterine sutures to treat postpartum bleeding secondary to uterine atony. Obstet. Gynecol. 2005;106(3):569- 72. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000168434.28222.d3Cho J.H., Jun H.S., Lee C.N. Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery // Obstetetrics & Gynecology. – 2000.– V. 96, №1. – P. 129-131. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(00)00852-8Cho J.H., Jun H.S., Lee C.N. Hemostatic suturing technique for uterine bleeding during cesarean delivery. Obstetetrics & Gynecology. 2000;96(1):129-131. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(00)00852-8Радзинский В.Е., Рымашевский А.Н., Лукаш А.И., Красникова Н.А., Оразмурадов А.А. и др. Способ остановки гипотонического маточного кровотечения: патент на изобретение RU 2386407 C1. - 2010. – 10с. eLIBRARY ID: 37697028Radzinsky V.E., Rymashevsky A.N., Lukash A.I., Krasnikova N.A., Orazmuradov A.A. et al. The method of stopping hypotonic uterine bleeding: patent RU 2386407 C1. 2010. (in Russ.) eLIBRARY ID: 37697028Рембез Н.Н., Клинская Н.П. Перевязка магистральных артерий малого таза с целью остановки кровотечения. - Ужгород, 1964.Rembaise N.N., Klinskaya N.P. Ligation of the main arteries of the pelvis with the aim of stopping bleeding. Uzhgorod, 1964. (in Russ.)Вачнадзе Д.И., Брешенков Д.Г., Дыдыкин С.С. Анестезиологическое пособие у свиней как модельного объекта в медико-биологических и биотехнологических исследованиях // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2016, № 4 (59). - С.37-38. https://doi.org/10.17223/1814147/59/05Vachnadze D.I., Breshenkov D.G., Dydykin S.S. Anesthesiological aid in pigs as a model object in biomedical and biotechnological research. Problems of reconstructive and plastic surgery. 2016;4(59):37-38. (in Russ.) https://doi.org/10.17223/1814147/59/05Биологическая этика: сб. нормативных документов по проведению медико-биологических исследований с использованием животных (сост. Е.А. Борисенко, Ю.К. Кисьора). – Новосибирск, 2015.Biological ethics: Sat. regulatory documents for biomedical research using animals (comp. E.A. Borisenko, Y.K. Kissiora). Novosibirsk; 2015. (in Russ.)Савельева Л.Н. Гистологические и гистохимические изменения в репродуктивных органах самок свиней к периоду полового созревания: дисс...канд.медиц.наук: Улан-Уде, 2007. – 134с.Savelyeva L.N. Histological and histochemical changes in the reproductive organs of female pigs by puberty: diss...candidate of Medical Sciences: Ulan-Ude, 2007. (in Russ.)Канцурова М.Р., Рымашевский А.Н., Сапронов Р.С. Особенности состояния репродуктивной функции женщины после перенесенного ранее органосохраняющего хирургического гемостаза // Медицинский вестник Юга России. – 2020. - Т.11, №2. – С.117-121. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-117-121Kantsurova M.R., Rymashevsky A.N., Sapronov R.S. Features of the state of reproductive function of a woman after previous organ-preserving surgical hemostasis. Medical Bulletin of the South of Russia. 2020;11(2):117-121. (in Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-117-121

The authors declare that there are no conflicts of interest present.