mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2013-3-36-39mvjr-109Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ НАЗНАЧЕНИЯ СЕЛЕНАЗЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ СЕПСИСОМCLINICAL AND LABORATORY CRITERIA OF APPOINTMENT OF SELENAZA AT NEWBORNS WITH THE RESPIRATORY DISTRESS-SINDROMOM COMPLICATED BY SEPSISДолотоваЛ. Ф.DolotovaL. F.

344012, Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43/38/2

43/38/2 Mechnikova st., Rostov-on-Don, 344012

Dolotoval@rambler.ruЭстринВ. В.EstrinV. V.

344012, Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43/38/2

43/38/2 Mechnikova st., Rostov-on-Don, 344012

Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрииРоссияRostov Research Institute of Obstetrics and PediatricsRussian Federation201330092013033639Copyright © Долотова Л.Ф., Эстрин В.В., 20132013Долотова Л.Ф., Эстрин В.В.Dolotova L.F., Estrin V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/109Цель

Цель: разработка диагностических критериев сепсиса, позволяющих раннее назначение селеназы, у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом (РДС), находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Материалы и методы

Материалы и методы: проведено контролируемое рандомизированное слепое клиническое испытание применения селеназы у новорожденных с РДС и перинатальным поражением ЦНС, находящихся на ИВЛ. Обследовано 100 новорожденных детей находящихся в критическом состоянии.

Результаты

Результаты: в процессе исследования методом «деревьев решений» сформулированы диагностические правила выделения сепсиса с точностью 77,78%, чувствительностью 84% и специфичностью 75,38%.

Выводы

Выводы: использование диагностических правил позволит заподозрить сепсис уже на этапе поступления в реанимационное отделение, что, в свою очередь, послужит основанием к назначению селеназы и будет способствовать выделению тех пациентов, которым селен нужен в первую очередь. 

Purpose

Purpose: development of diagnostic criteria of the sepsis, allowing early appointment of selenase, at newborns with the respiratory distress syndrome (RDS) being on artificial ventilation of lungs (AVL).

Materials and methods

Materials and methods: controlled randomized blind clinical test of application of selenase at newborns with RDS and perinatal defeat of TsNS being on the AVL was carried out. 100 newborn children being in a critical condition were surveyed.

Results

Results: during the study, the method of «decision trees», formulated diagnostic rules of allocation of sepsis, with an accuracy of 77,78%, sensitivity of 84% and specificity of 75,38%.

Summary

Summary: The use of diagnostic rules will be suspected sepsis, at the stage of admission to the intensive care unit, which, in turn, serve as the basis for appointment selenazy and will assist in those patients who need selenium first. 

селенсепсисреспираторный дистресс-синдром новорожденныхseleniumsepsis (SIRS)respiratory distress syndrome of newbornsReferencesДевис П.А., Готефорс Л.А. Бактериальные инфекции у плода и новорожденного/ Пер. с англ. – М.: Медицина, 1987. – С. 34 -56.Девис П.А., Готефорс Л.А. Бактериальные инфекции у плода и новорожденного/ Пер. с англ. – М.: Медицина, 1987. – С. 34 -56.Исаков Ю.Ф., Белобородова Н.В. Сепсис у детей. – М.: Изд. Мокеев, 2001. – С. 44-45.Исаков Ю.Ф., Белобородова Н.В. Сепсис у детей. – М.: Изд. Мокеев, 2001. – С. 44-45.Angstwurm M., Schottdorf J., Schohol J. et al. Selenium replacement in patients with severe systemic inflammatory response syndrome improves clinical outcome // Crit. Care Med. 1999. Vol. 27. P. 1807–1813.Angstwurm M., Schottdorf J., Schohol J. et al. Selenium replacement in patients with severe systemic inflammatory response syndrome improves clinical outcome // Crit. Care Med. 1999. Vol. 27. P. 1807–1813.Кассиль В.Л., Золотокрылина Е.С. Острый респираторный дистресс-синдром в свете современных представлений // Вестн. интенс. тер. – 2001. - № 31. – С. 9-14.Кассиль В.Л., Золотокрылина Е.С. Острый респираторный дистресс-синдром в свете современных представлений // Вестн. интенс. тер. – 2001. - № 31. – С. 9-14.Гмошинский И.В., Мазо В.К., Тутельян В.А., Хотимченко С.А. Микроэлемент селен: роль в процессах жизнедеятельности: обзорная информация. Экология моря, НАН Украины. 2000; 54: 83–6.Гмошинский И.В., Мазо В.К., Тутельян В.А., Хотимченко С.А. Микроэлемент селен: роль в процессах жизнедеятельности: обзорная информация. Экология моря, НАН Украины. 2000; 54: 83–6.Тутельян В.А. с соавт. Селен в организме человека. М., изд. РАМН. 2002; 224 с.Тутельян В.А. с соавт. Селен в организме человека. М., изд. РАМН. 2002; 224 с.Голубкина Н.А., Скальный А.В., Соколов Я.А., Щелкунов Л.Ф. Селен в медицине и экологии. М.: Издательство КМК. 2002. – С. 134.Голубкина Н.А., Скальный А.В., Соколов Я.А., Щелкунов Л.Ф. Селен в медицине и экологии. М.: Издательство КМК. 2002. – С. 134.Breiman L, Friedman J.N. 1984. Classification and regression trees. Monterey, CA: Wadsworth&Brooks/ Cole Advanced Books&Soft warl. ISBN. 978-0-412-04841-8.Breiman L, Friedman J.N. 1984. Classification and regression trees. Monterey, CA: Wadsworth&Brooks/ Cole Advanced Books&Soft warl. ISBN. 978-0-412-04841-8.Шестопалов А.Е., Дмитриев А.В. Микроэлементные комплексы в клинической медицине. 2002. http://medi.ru/ doc/321301.htm (дата обращения 12.04.2013).Шестопалов А.Е., Дмитриев А.В. Микроэлементные комплексы в клинической медицине. 2002. http://medi.ru/ doc/321301.htm (дата обращения 12.04.2013).Heyland D.K., Dhaliwal R., Day A.G. et al. 2008. Critical Care Nutrition Group. Supplemental antioxidant nutrients: parenteral selenium. http://www.criticalcarenutrition.com/ docs/cpg/11.2_ selenium_07.pdf. (дата обращения 12.04.2013).Heyland D.K., Dhaliwal R., Day A.G. et al. 2008. Critical Care Nutrition Group. Supplemental antioxidant nutrients: parenteral selenium. http://www.criticalcarenutrition.com/ docs/cpg/11.2_ selenium_07.pdf. (дата обращения 12.04.2013).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.